ప్రాథమిక సంరక్షణలో నాణ్యత అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

బ్రిటిష్ నాణ్యత మరియు ఫలితాల ఫ్రేమ్‌వర్క్ యొక్క క్లినికల్ సూచికలపై జర్మన్ సాధారణ అభ్యాసకుల అభిప్రాయాలు: ఒక గుణాత్మక అధ్యయనం

ఎవా హమ్మర్స్-ప్రేడియర్, హెన్రికస్ వాన్ డెన్ హ్యూవెల్, పీటర్ మాండ్, సుసానే హీమ్

నేపథ్యం నాణ్యత మరియు ఫలితాల ఫ్రేమ్‌వర్క్ (QOF) బ్రిటీష్ సాధారణ ఆచరణలో దీర్ఘకాలిక సంరక్షణ సదుపాయంపై ప్రధాన ప్రభావాన్ని చూపింది. వివిధ దేశాలు తమ ప్రాథమిక సంరక్షణ వ్యవస్థలలో ఇదే విధమైన చొరవను ఉపయోగించవచ్చా అని చూస్తున్నాయి. QOF వంటి విస్తృతమైన నాణ్యత సూచిక వ్యవస్థ జర్మన్ సాధారణ ఆచరణలో లేదు. QOF యొక్క క్లినికల్ సూచికలపై జర్మన్ సాధారణ అభ్యాసకుల (GPs) అభిప్రాయాలను వివరించడానికి మరియు అన్వేషించడానికి లక్ష్యం. ఫోకస్ గ్రూప్ చర్చలు మరియు డేటా విశ్లేషణ కోసం ఫ్రేమ్‌వర్క్ విధానం ఆధారంగా మెథడ్స్ క్వాలిటేటివ్ స్టడీ. యాభై-నాలుగు జర్మన్ GPలు జర్మన్ ప్రైమరీ కేర్ ప్రాక్టీస్‌లో ఏడు ఫోకస్ గ్రూపులలో పాల్గొన్నారు. ఫలితాలు జర్మన్ GPలు ప్రాథమిక సంరక్షణ నాణ్యతను కొలవడానికి QOF క్లినికల్ సూచికల చెల్లుబాటుకు సంబంధించి మిశ్రమ అభిప్రాయాలను వ్యక్తం చేశారు. ఈ సూచికలు జర్మన్ సాధారణ అభ్యాసానికి సంబంధించిన ప్రాంతాలను కవర్ చేశాయని మరియు జర్మన్ నాణ్యత కార్యక్రమాల ద్వారా పాక్షికంగా మాత్రమే కవర్ చేయబడిందని చాలా మంది భావించారు. చెల్లింపు మరియు పనితీరును లింక్ చేయడం గురించి పాల్గొనేవారు మిశ్రమ అభిప్రాయాలను కలిగి ఉన్నారు. వెనుకబడిన ప్రాంతాల్లో లక్ష్యాలను సాధించడం కష్టమని పలువురు భావించారు. మినహాయింపు రిపోర్టింగ్ ఈ లక్ష్యాలను సాధించడాన్ని సులభతరం చేస్తుంది, అయినప్పటికీ, ఇది బొమ్మల తారుమారుకి దారితీస్తుందని కొందరు విశ్వసించారు. చాలా మంది GPలు QOF క్లినికల్ సూచికలను సహాయక నిర్మాణంగా చూశారు, అయినప్పటికీ ఇలాంటిదేదో పరిచయం చేయడం వల్ల పరిపాలనాపరమైన పనిభారం పెరుగుతుందని మరియు రోగి-కేంద్రీకృత సంరక్షణకు ముప్పు వాటిల్లుతుందని భయపడుతున్నారు. చాలా మంది పాల్గొనేవారు QOF-వంటి వ్యవస్థ అనారోగ్య నిధులు లేదా ఫార్మాస్యూటికల్ పరిశ్రమ ద్వారా ప్రభావితం కావచ్చని ఆత్రుతగా ఉన్నారు. అలాంటి వ్యవస్థను అమలు చేస్తే డేటా రక్షణ సమస్యలు వస్తాయని కొందరు భయపడుతున్నారు. అనేకమంది GPలు అటువంటి నాణ్యమైన కార్యక్రమాలను ఎవరు ఏర్పాటు చేస్తారో మరియు నియంత్రిస్తారో అనే దానిపై ఆందోళన వ్యక్తం చేశారు, వారి స్వయంప్రతిపత్తి కోసం భయపడి భవిష్యత్తులో ఇలాంటి వ్యవస్థలు తమపై విధించబడతాయని ఆశించారు. జర్మన్ ప్రాథమిక సంరక్షణలో QOF లాగా. ఈ ఆందోళనలు ప్రధానంగా సూచికల చెల్లుబాటు, చెల్లింపు మరియు పనితీరు మధ్య ఉన్న సంబంధం, నిర్మాణాత్మక సంరక్షణ మరియు రోగి కేంద్రీకృతం మరియు బాహ్య ప్రభావాల భయం వంటి వాటికి సంబంధించినవి.