ప్రాథమిక సంరక్షణలో నాణ్యత అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

నార్ఫోక్ మరియు సఫోల్క్‌లో చిత్తవైకల్యం నిర్ధారణ అంతరాన్ని అర్థం చేసుకోవడం: సాధారణ అభ్యాసకుల సర్వే

నికోలస్ స్టీల్, మార్గరెట్ ఫాక్స్, క్రిస్ ఫాక్స్, విల్లీ క్రూక్‌షాంక్, బ్రిడ్జేట్ పెన్హేల్, ఫియోనా పోలాండ్

నేపథ్యం నేషనల్ హెల్త్ సర్వీస్ (NHS) మార్చి 2015 చివరి నాటికి ఇంగ్లాండ్‌లో 'దిగ్భ్రాంతికరంగా తక్కువ చిత్తవైకల్యం నిర్ధారణ రేటు'ని ప్రస్తుత స్థాయి 45% నుండి 66%కి పెంచాలని తన కొత్త లక్ష్యాన్ని ప్రకటించింది. ఇంగ్లాండ్‌లోని క్లినికల్ కమీషనింగ్ గ్రూపులు (CCGలు) ఈ లక్ష్యాన్ని చేరుకోవడానికి కట్టుబడి ఉంది. నార్ఫోక్ మరియు సఫోల్క్ చిత్తవైకల్యం నిర్ధారణ రేటు (DDR) కొన్ని ప్రాంతాలలో ఇంగ్లండ్‌లో రేటు కంటే తక్కువగా ఉంది; ఈ అధ్యయనంలో చేర్చబడిన CCGలలో, సగటు DDR 5.3 యొక్క ప్రామాణిక విచలనంతో 39.9%. లక్ష్యాలు ఈ అధ్యయనం నార్ఫోక్ మరియు సఫోల్క్‌లలో తక్కువ DDRని అన్వేషించడం మరియు అర్థం చేసుకోవడం మరియు UK డిపార్ట్‌మెంట్ ఆఫ్ హెల్త్ నిర్దేశించిన లక్ష్యాలను చేరుకోవడానికి సాధారణ అభ్యాసకులకు (GPs) మద్దతు ఇవ్వడానికి ఏమి అవసరమో తెలుసుకోవడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. పద్ధతులు నేషనల్ GP ఆడిట్ 2009 నుండి ప్రశ్నలతో సహా ఒక ఆన్‌లైన్ సర్వే అభివృద్ధి చేయబడింది. ఆన్‌లైన్ సర్వేకు సంబంధించిన లింక్ నార్ఫోక్ మరియు సఫోల్క్‌లలో పాల్గొనే నాలుగు CCGలలోని అన్ని GPలకు ఇమెయిల్ ద్వారా పంపబడింది. వివరణాత్మక విశ్లేషణ కోసం SPSS ఉపయోగించబడింది. GPల సమూహాల మధ్య ప్రతిస్పందన రేట్లలో ముఖ్యమైన తేడాలను గుర్తించడానికి చి-స్క్వేర్ పరీక్షలు నిర్వహించబడ్డాయి. ఫలితాలు సర్వే లింక్‌ని స్వీకరించిన మూడు CCGలలో 108 పద్ధతులలో 400 GPలలో 28% (N = 113) సర్వే పూర్తయింది. ప్రతి CCGలో GPల నుండి ప్రతిస్పందన రేట్లలో గణనీయమైన వ్యత్యాసం ఉంది, అయితే సర్వేలోని ప్రశ్నలకు వారి సమాధానాల పరంగా గణనీయమైన తేడాలు లేవు. GP ప్రతివాదులు జ్ఞాపకశక్తి సేవలకు తదుపరి సూచన కోసం చిత్తవైకల్యం కేసులను గుర్తించే వారి సామర్థ్యంపై విశ్వాసం వ్యక్తం చేశారు. పాల్గొనే GPలు వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలో సకాలంలో చిత్తవైకల్యం నిర్ధారణ వలన రోగులకు మరియు వారి సంరక్షకులకు ప్రయోజనాలను కూడా గుర్తించారు. అయినప్పటికీ, వారు చిత్తవైకల్యం ఉన్న వ్యక్తులు మరియు వారి సంరక్షకులకు పోస్ట్-డయాగ్నస్టిక్ సపోర్ట్ సేవల నాణ్యత మరియు లభ్యత గురించి ఆందోళనలను నివేదించారు. ఈ సర్వేలో, నేషనల్ ఆడిట్ 2009కి ప్రతిస్పందించిన వారి కంటే చిత్తవైకల్యాన్ని గుర్తించడంలో GPల వైఖరులు ఎక్కువ సానుకూలంగా ఉన్నాయి. తీర్మానాలు చిత్తవైకల్యాన్ని నిర్ధారించడంలో GPల వైఖరులు 2009 కంటే ఎక్కువ సానుకూలంగా ఉన్నప్పటికీ, నార్ఫోక్ మరియు సఫోల్క్ DDR తక్కువగానే ఉంది. ఇది పోస్ట్ డయాగ్నస్టిక్ సపోర్ట్ సర్వీస్‌ల నాణ్యత మరియు లభ్యతపై GP విశ్వాసం లేకపోవడాన్ని ప్రతిబింబిస్తుంది. ఈ అధ్యయనం చిత్తవైకల్యం ఉన్న వ్యక్తుల కోసం ఇప్పటికే ఉన్న పోస్ట్ డయాగ్నస్టిక్ సపోర్ట్ సర్వీస్‌లను మ్యాప్ చేయాల్సిన అవసరాన్ని గుర్తించింది మరియు సేవల్లో అంతరాలను గుర్తించింది. ఇది ఒక వనరు అభివృద్ధికి దారితీయవచ్చు, ఇది GPలు కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన రోగులకు మరియు వారి సంరక్షకులకు సంబంధిత సలహాలను అందించడానికి, సేవలకు మద్దతుగా సైన్‌పోస్టింగ్‌ను సులభతరం చేయడానికి మరియు వారి ప్రాంతంలో DDRని పెంచడానికి GPలకు విశ్వాసాన్ని అందించడానికి వీలు కల్పిస్తుంది.