ప్రాథమిక సంరక్షణలో నాణ్యత అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

సామాజిక దుర్బల పరిస్థితుల్లో మధుమేహ రోగులకు ఔషధ పంపిణీని వ్యక్తిగతీకరించడం ద్వారా చికిత్సకు కట్టుబడి ఉండటం

గుస్తావో హెచ్. మారిన్

లక్ష్యాలు: మేము యాంటీడయాబెటిక్ ఏజెంట్లను వ్యక్తిగతీకరించడం వల్ల చికిత్సకు కట్టుబడి ఉండటం మరియు సామాజిక ఆర్థిక బలహీన రోగుల ఆరోగ్య ఫలితాలపై ప్రభావాన్ని పరిశీలించాము.

పద్ధతులు: ప్రాథమిక ఆరోగ్య సంరక్షణ (PHC) కేంద్రాల నుండి సాధారణ "డిమాండ్" మందుల సరఫరాను పోల్చి మేము యాదృచ్ఛిక నియంత్రిత ట్రయల్‌ని నిర్వహించాము; వ్యక్తిగతీకరించిన ప్రక్రియ ఆధారంగా ఔషధ పంపిణీ వ్యూహంతో. టైప్-2 మధుమేహం (DBT) ఉన్న 469 మంది రోగులు ప్రధాన ప్రమాద కారకాలలో సమతుల్యతను నిర్ధారించే నియంత్రణ (CG) లేదా ఇంటర్వెన్షన్ గ్రూప్ (IG)కి కేటాయించబడ్డారు. ప్రాథమిక విచారణ ముగింపు పాయింట్ చికిత్స సమ్మతి; అయితే DBTకి సంబంధించిన ఆరోగ్య సంఘటనలు వంటి అంశాలు కూడా మూల్యాంకనం చేయబడ్డాయి.

ఫలితాలు: CGలో నోటి ఏజెంట్లకు కట్టుబడి ఉండటం 15.57% మరియు IGలో 92.09% (p <0.001). డోస్ లోపాలను పాటించకపోవడం యొక్క అత్యంత ప్రబలమైన రూపాన్ని సూచిస్తుంది. అధ్యయనం అంతటా నియంత్రణ సమూహంలో కంటే జోక్య సమూహంలో బరువు తగ్గడం ఎక్కువగా ఉంది (అధ్యయనం ముగింపులో మొత్తం బరువు తగ్గింపులో 5.4%). IGతో పోల్చినప్పుడు హాస్పిటల్ అడ్మిషన్లు (16.80% vs 10.23% - p <0.01) మరియు కరోనరీ హార్ట్ ఈవెంట్‌లు (7.37% vs. 3.72% p 0.03) CGకి ఎక్కువగా ఉన్నాయి.

తీర్మానాలు: మధుమేహం జీవితకాల చికిత్స యొక్క సవాలును ఎదుర్కొంటుంది. ఈ పని ప్రతి రోగికి కష్టంగా ఉంటుంది, కానీ సామాజిక దుర్బల పరిస్థితుల్లో ఇది చాలా కష్టం. మా చొరవ పేద మరియు బీమా లేని జనాభా కోసం, ఔషధ పంపిణీని వ్యక్తిగతీకరించడం అధిక స్థాయి చికిత్స సమ్మతిని మరియు మధుమేహంతో సంబంధం ఉన్న ఆరోగ్య పరిణామాల పరంగా ప్రయోజనాలను చూపించిందని నిరూపిస్తుంది. ఈ అనుభవం ప్రాథమిక సంరక్షణ ఆరోగ్య బృందాలకు సామాజికంగా అణగారిన రోగులను మెరుగ్గా నియంత్రించడానికి మరియు చికిత్స చేయని మధుమేహం వల్ల కలిగే సమస్యల వల్ల ఆరోగ్య వ్యవస్థపై ఆర్థిక ప్రభావాన్ని తగ్గించడానికి ఉపయోగపడుతుంది.