క్లినికల్ పీడియాట్రిక్ డెర్మటాలజీ అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

నాన్-o1/o139 విబ్రియో కలరా ఇన్ఫెక్షన్‌లలో చికిత్సాపరమైన పరిశీలనలు

ఫజల్-ఎ-రబీ సుభానీ1

పరిచయం: విబ్రియో కలరా చాలా వైవిధ్యమైన జాతి. దాదాపు అన్ని కలరా కలిగించే జాతులు O1 & O139 సెరోగ్రూప్‌లలో వస్తాయి, అయితే ప్రాణాంతకమైన 'కలరా-వంటి అనారోగ్యాలు' వ్యాప్తి చెందడం ప్రపంచంలోని అనేక ప్రాంతాలలో అంతగా తెలియని నాన్-O1/O139 కాని సెరోగ్రూప్‌లతో ఈస్ట్యురైన్ పరిసరాలలో నివేదించబడింది. ఫైలోజెనెటిక్ అధ్యయనాలు అన్ని కలరా-సంబంధిత జాతులు ఒక అంటువ్యాధి అనారోగ్యం వ్యాప్తి చెందడానికి 'ఎపిడెమిక్ జెనోటైప్' యొక్క ఉనికిని కలిగి ఉండాలి అనే భావనకు అనుగుణంగా ఒకదానికొకటి దగ్గరగా ఉంటాయి, ఇది సెరోగ్రూప్‌ల నుండి వచ్చే బహుళ జన్యువులను కలిగి ఉంటుంది.
విధానం: PubMed & EMBASE యొక్క ప్రారంభాల నుండి అక్టోబర్ 2019 వరకు 3 శోధన అంశాలను ఉపయోగించి సమగ్ర శోధన జరిగింది: O1/నాన్-O139 కాని విబ్రియో కలరా, కలరా వ్యాప్తి, & హీట్ వేవ్-అసోసియేటెడ్ వైబ్రియోసిస్. శోధన అంశాలు బూలియన్ ఆపరేటర్‌ని ఉపయోగించి మిళితం చేయబడ్డాయి.
ఫలితాలు: రోగనిరోధక శక్తి లేని రోగులలో తేలికపాటి గ్యాస్ట్రోఎంటెరిటిస్ తరచుగా ద్రవ పునరుజ్జీవనం (అవసరాన్ని బట్టి నోటి లేదా ఇంట్రావీనస్) తప్ప మరేమీ అవసరం లేదు. అయితే, తీవ్రమైన విరేచనాల వ్యాధులలో, డాక్సీసైక్లిన్‌తో అనుభావిక యాంటీబయాటిక్ థెరపీ అనారోగ్యం యొక్క వ్యవధిని తగ్గిస్తుంది మరియు అందువల్ల పెండింగ్‌లో ఉన్న ససెప్టబిలిటీ పరీక్ష ఫలితాలు సిఫార్సు చేయబడ్డాయి. ప్రత్యామ్నాయాలలో మాక్రోలైడ్లు & ఫ్లోరోక్వినోలోన్లు ఉన్నాయి. 5-7 రోజుల పాటు టెట్రాసైక్లిన్ లేదా మాక్రోలైడ్‌తో తేలికపాటి డీబ్రిడ్మెంట్ & ఎంపిరికల్ యాంటీబయాటిక్ థెరపీ రెండూ అవసరమైనప్పుడు కూడా గాయాల ఇన్‌ఫెక్షన్లు.
తీర్మానం: రోగనిరోధక శక్తి లేని రోగులలో, అతిసార అనారోగ్యం తరచుగా తేలికపాటి & స్వీయ-పరిమితం. అదేవిధంగా, గాయం ఇన్ఫెక్షన్లు సాధారణంగా రోగనిరోధక శక్తి లేని రోగులలో డీబ్రిడ్మెంట్ & నోటి యాంటీబయాటిక్ థెరపీకి బాగా స్పందిస్తాయి. రోగనిరోధక శక్తి లేని రోగులు లేదా తీవ్రమైన అంతర్లీన కాలేయ వ్యాధి ఉన్నవారు, అయితే, మరణానికి చాలా ప్రమాదం ఉంది మరియు అందువల్ల ICU సెట్టింగ్‌లలో దూకుడు చికిత్స అవసరం. యాంటీబయాటిక్స్‌కు పెరుగుతున్న ప్రతిఘటన రేట్లు కారణంగా, అన్ని సందర్భాల్లో యాంటీబయాటిక్ ఎంపికను హేతుబద్ధీకరించడానికి ససెప్టబిలిటీ పరీక్షను నిర్వహించాలి.
జీవిత చరిత్ర:
ఫజల్-ఎ-రబీ సుభానీ ప్రస్తుతం ఐర్లాండ్‌లోని డబ్లిన్‌లోని రోటుండాలోని ది రోటుండా హాస్పిటల్‌లో పాదచారిగా పనిచేస్తున్నారు. అతను ఇన్ఫెక్షన్ రంగాలలో వివిధ ప్రచురణలు మరియు పరిశోధన పనులు చేసాడు.
స్పీకర్ ప్రచురణలు:
1. హేలీ BJ, చోయ్ SY, గ్రిమ్ CJ, మరియు ఇతరులు. యుఎస్ గల్ఫ్ కోస్ట్ కలరా వ్యాప్తి నుండి విబ్రియో కలరా నాన్-ఓ1 ఐసోలేట్‌ల జన్యు మరియు సమలక్షణ లక్షణాలు. PLoS వన్ 2014; 9:e86264.
2. క్రోవ్ SJ, న్యూటన్ AE, గౌల్డ్ LH, మరియు ఇతరులు. వైబ్రియోసిస్, కలరా కాదు: యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో టాక్సిజెనిక్ విబ్రియో కలరా నాన్-ఓ1, నాన్-ఓ139 ఇన్‌ఫెక్షన్లు, 1984-2014. ఎపిడెమియోల్ ఇన్ఫెక్ట్ 2016; 144:3335.
3. ఐడానియన్ ఎ, టాంగ్ ఎల్, చెన్ వై, మరియు ఇతరులు. ఎంచుకున్న క్లినికల్ మరియు ఎన్విరాన్మెంటల్ నాన్-O1/O139 విబ్రియో కలరా యొక్క జన్యు సంబంధితం. Int J ఇన్ఫెక్ట్ డిస్ 2015; 37:152.
4. బేకర్-ఆస్టిన్ C, ట్రినానెస్ JA, సాల్మెన్లిన్నా S, మరియు ఇతరులు. హీట్ వేవ్-అసోసియేటెడ్ వైబ్రియోసిస్, స్వీడన్ మరియు ఫిన్లాండ్, 2014. ఎమర్గ్ ఇన్ఫెక్ట్ డిస్ 2016; 22:1216.
క్లినికల్ పీడియాట్రిక్స్‌పై 28వ అంతర్జాతీయ సమావేశం; లండన్, UK- ఏప్రిల్ 15-16, 2020.
సారాంశం:
ఫజల్-ఎ-రబీ సుభాని, నాన్-o1/o139 విబ్రియో కలరా ఇన్ఫెక్షన్‌లలో చికిత్సాపరమైన పరిశీలనలు, క్లినికల్ పీడియాట్రిక్స్ 2020, క్లినికల్ పీడియాట్రిక్స్‌పై 28వ అంతర్జాతీయ సమావేశం; లండన్, UK- ఏప్రిల్ 15-16, 2020 (https://clinicalpediatrics.conferenceseries.com/abstract/2020/therapeutic-considerations-in-non-o1-o139-vibrio-cholera-infections)