ప్రాథమిక సంరక్షణలో నాణ్యత అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

అక్యూట్ కరోనరీ సిండ్రోమ్ ఉన్న రోగులను గుర్తించడంలో కార్డియోగోనియోమెట్రీ పాత్ర

హజెమ్ ఖమీస్

నేపథ్యం: కార్డియోగోనియోమెట్రీ (CGM) అనేది కార్డియాక్ పొటెన్షియల్స్‌పై కంప్యూటర్-సహాయక త్రిమితీయ సమాచారాన్ని ఉపయోగించే ఒక నవల ఎలక్ట్రో కార్డియాక్ పద్ధతి.

లక్ష్యాలు: నాన్-ఎస్టీ ఎలివేషన్ అక్యూట్ కరోనరీ సిండ్రోమ్ (NSTE-ACS) నిర్ధారణలో CGM యొక్క సామర్థ్యాన్ని అధ్యయనం చేయడం మరియు దాని సున్నితత్వం, నిర్దిష్టత మరియు ఖచ్చితత్వాన్ని హై సెన్సిటివ్ ట్రోపోనిన్ టెస్ట్ మరియు అడ్మిషన్‌లో ప్రదర్శించిన 12-లీడ్ ECGతో పోల్చడం.

పద్ధతులు: 100 మంది రోగులు (సగటు వయస్సు 57 సంవత్సరాలు, 37% స్త్రీలు) ST సెగ్మెంట్ ఎలివేషన్ లేకుండా తీవ్రమైన ఛాతీ నొప్పితో బాధపడుతున్నారు మరియు ప్రవేశానికి 72 గంటలలోపు కరోనరీ యాంజియోగ్రఫీకి షెడ్యూల్ చేయబడ్డారు. CGM ద్వారా ప్రీ-యాంజియోగ్రాఫిక్ స్క్రీనింగ్, హై సెన్సిటివ్ ట్రోపోనిన్ టెస్ట్ మరియు 12-లీడ్ ECG NSTE-ACS లేదా సంబంధిత ముఖ్యమైన కరోనరీ స్టెనోసిస్ (≥70% స్టెనోసిస్) యొక్క తుది నిర్ధారణతో పోల్చబడ్డాయి.

ఫలితాలు: NSTE-ACS చివరకు 87 కేసులలో నిర్ధారించబడింది, అయితే NSTE-ACS రుజువు లేకుండా మిగిలిన 13 కేసులు నియంత్రణ సమూహంగా పనిచేశాయి. NSTE-ACS కోసం CGM యొక్క డయాగ్నస్టిక్ సెన్సిటివిటీ 74 %గా గుర్తించబడింది మరియు దాని విశిష్టత సుమారు 66% మొత్తం ఖచ్చితత్వంతో 61%గా అంచనా వేయబడింది. NSTE-ACS లేదా సంబంధిత స్టెనోసిస్‌ను గుర్తించడానికి CGM యొక్క సున్నితత్వం ఇతర రోగనిర్ధారణ సాధనాల కంటే ఎక్కువగా ఉంది. ఈ అధ్యయనంలో ఉపయోగించబడింది, సాధారణ అధిక సెన్సిటివ్ ట్రోపోనిన్ మరియు రోగులలో కూడా సాధారణ ECG.

ముగింపు: CGM మొదటి వైద్య సంప్రదింపులో NSTE-ACSని గుర్తించగలదు. 12-లీడ్ ECG మరియు హై సెన్సిటివ్ ట్రోపోనిన్‌తో కలిపి CGM NSTE-ACS యొక్క ముందస్తు మరియు ఖచ్చితమైన రోగనిర్ధారణకు చాలా మంచి సాధనాన్ని అందించవచ్చు.