ఇంటర్వెన్షనల్ కార్డియాలజీ జర్నల్ అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

ప్రతికూల కాంట్రాస్ట్ స్ట్రెస్ ఎకోకార్డియోగ్రఫీ యొక్క దీర్ఘ-కాల ప్రోగ్నోస్టిక్ విలువ

జాన్ లిస్కో, షువాంగ్ లిన్, ఐయోనిస్ పారాస్టాటిడిస్ మరియు స్టామటియోస్ లెరాకిస్

ఒత్తిడి ఎకోకార్డియోగ్రఫీ అనేది మై-ఓకార్డియల్ ఇస్కీమియా యొక్క మూల్యాంకనం కోసం ఒక సున్నితమైన మరియు నిర్దిష్టమైన నాన్‌వాసివ్ టెక్నిక్. ఒత్తిడి ఎకోకార్డియోగ్రఫీ పోర్టబుల్ మరియు అయోనైజింగ్ రేడియేషన్‌ను కలిగి ఉండదు. ఒత్తిడి ఎకోకార్డియోగ్రఫీ యొక్క తెలిసిన పరిమితి ఎండోకార్డియల్ సరిహద్దు యొక్క సరిపోని నిర్వచనం, ప్రత్యేకించి సబ్‌ప్టిమల్ ఇమేజింగ్ విండోస్ ఉన్న రోగులలో.

కాంట్రాస్ట్ ఎఖోకార్డియోగ్రఫీ ఈ రోగులలో లేదా రెండు కంటే ఎక్కువ కార్డియాక్ విభాగాలు తగినంతగా దృశ్యమానం చేయబడని సందర్భాల్లో గుర్తించడం లేదా నిర్వచించడం కోసం సూచించబడుతుంది. ఈ రోజు వరకు, కొన్ని అధ్యయనాలు కాంట్రాస్ట్ స్ట్రెస్ ఎకోకార్డియోగ్రఫీ యొక్క దీర్ఘకాలిక ప్రోగ్నోస్టిక్ విలువను విశ్లేషించాయి. ఈ అధ్యయనం కరోనరీ అథెరోస్క్లెరోటిక్ వ్యాధి యొక్క తక్కువ నుండి ఇంటర్మీడియట్ ప్రమాదం ఉన్న రోగులలో కాంట్రాస్ట్ స్ట్రెస్ ఎకోకార్డియోగ్రఫీ యొక్క ప్రోగ్నోస్టిక్ విలువను నిర్ణయించడానికి ప్రయత్నించింది.

పద్ధతులు: స్ట్రెస్ ఎకోకార్డియోగ్రఫీ కోసం ఎమోరీ యూనివర్శిటీ హాస్పిటల్ ఎకోకార్డియోగ్రఫీ ల్యాబ్‌కు సూచించబడిన రోగులు మరియు ఎడమ జఠరిక (LV) ఎండోకార్డియల్ మెరుగుదల కోసం ఆప్టిసన్ (R) కాంట్రాస్ట్‌ను అందుకున్నారు. రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కార్డియాక్ విభాగాలు తగినంతగా దృశ్యమానం కానప్పుడు రోగులు కాంట్రాస్ట్ పొందారు. ప్రతి రోగికి డెమోగ్రాఫిక్ డేటా మరియు పరీక్ష కోసం సూచనలు సేకరించబడ్డాయి. ప్రతి అధ్యయనం ఇస్కీమియాకు ప్రతికూలంగా లేదా కొత్త వాల్ మోషన్ అసాధారణత లేదా బేస్‌లైన్ అసాధారణత తీవ్రతరం అయినట్లయితే సానుకూలంగా వర్గీకరించబడింది.

ఏదైనా కారణంతో మరణం, హృదయనాళ కారణాల వల్ల మరణం, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, రక్తప్రసరణ గుండె ఆగిపోవడం, ఆంజినల్ ఛాతీ నొప్పికి ఆసుపత్రిలో చేరడం, రివాస్కులరైజేషన్ అవసరం వంటి ప్రధాన ప్రతికూల హృదయ సంబంధ సంఘటనల కోసం సమగ్ర ఎలక్ట్రానిక్ వైద్య రికార్డును సమీక్షించారు. ఈ అధ్యయనాన్ని ఎమోరీ యూనివర్శిటీ హాస్పిటల్ సంస్థాగత సమీక్ష బోర్డు ఆమోదించింది.

ఫలితాలు: యాభై-ఒక్క మంది రోగులు ఈ అధ్యయనం కోసం చేరిక ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా ఉన్నారు. ముగ్గురు రోగులకు సానుకూల ఒత్తిడి ఎకోకార్డియోగ్రామ్ ఉంది. ఈ ముగ్గురు రోగులలో, ఒకరు సరైన వైద్య చికిత్సతో చికిత్స పొందారు మరియు మిగిలిన ఇద్దరు పెర్క్యుటేనియస్ కరోనరీ ఇంటర్వెన్షన్‌తో యాంజియోగ్రఫీ చేయించుకున్నారు. 2.2 +/- 1.02 సంవత్సరాల (మధ్యస్థ 1.95 సంవత్సరాలు) యొక్క సగటు ఫాలో-అప్ వ్యవధిలో, హోస్పైస్‌కు రోగి డిశ్చార్జ్ కావడం వల్ల ఒక మరణం సంభవించింది మరియు కార్డియాక్ ఎటియాలజీకి కారణమైన మరణాలు లేవు.

అస్థిరమైన ఆంజినా కోసం ఒక ఆసుపత్రిలో చేరడం మరియు అదే రోగిలో రక్తప్రసరణ గుండె ఆగిపోవడం వల్ల ఒక ఆసుపత్రిలో చేరడం జరిగింది. రోగులెవరూ రివాస్కులరైజేషన్ చేయించుకోలేదు లేదా మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ కలిగి ఉండరు. ముఖ్యమైన కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి లేకుండా తదుపరి కాలంలో మూడు కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్‌లు జరిగాయి.

తీర్మానాలు: కాంట్రాస్ట్ స్ట్రెస్ ఎకోకార్డియోగ్రఫీ మయోకార్డియల్ ఈజ్-కెమియా యొక్క నాన్‌వాసివ్ అసెస్‌మెంట్‌కు ఉపయోగపడుతుంది. ప్రతికూల కాంట్రాస్ట్ స్ట్రెస్ ఎకోకార్డియోగ్రామ్ 98.0% ప్రతికూల అంచనా విలువతో రెండు సంవత్సరాల వ్యవధిలో అనుకూలమైన రోగ నిరూపణను తెలియజేస్తుంది.