ఈరో మెరిలిండ్
నేపథ్యం: కుటుంబ పద్ధతుల్లో నాణ్యతను మెరుగుపరచడానికి అనేక దేశాలు ఆర్థిక ప్రోత్సాహక పథకాలను ఉపయోగిస్తున్నాయి. ఆరోగ్య సంరక్షణలో పనితీరు కోసం చెల్లింపు (P4P) యొక్క సానుకూల మరియు ప్రతికూల ప్రభావాలను గుర్తించడానికి బలమైన పరిశోధన డిజైన్లతో కూడిన అధ్యయనాల అవసరం ఉంది. కుటుంబ వైద్యుల (FD) సందర్శనల సంఖ్య, నిపుణుల సంప్రదింపులు మరియు హాస్పిటల్ బెడ్ ఆక్యుపెన్సీపై P4P ప్రభావాన్ని కనుగొనడం ఈ అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యం.
పద్ధతులు: ఎస్టోనియన్ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ ఫండ్ నుండి డేటాబేస్ ఉపయోగించి ఈ రేఖాంశ అధ్యయనం నిర్వహించబడింది. అన్ని పని చేసే FDలు (N=803) రెండు గ్రూపులుగా విభజించబడ్డాయి: P4Pలో వారి విజయాల ప్రకారం "మంచి" మరియు "పేలవమైన" ఫలిత సమూహాలు. అధ్యయన సమూహంలో (N=80) P4P సిస్టమ్లో మంచి ఫలితాన్ని పొందిన 40 FDల రోగులు (N=26,327) మరియు పేలవమైన ఫలితం (N=19,865) ఉన్న 40 FDల రోగులు ఉన్నారు. FDల సందర్శనలు, ఔట్ పేషెంట్ నిపుణుల సంప్రదింపులు మరియు హాస్పిటల్ బెడ్ ఆక్యుపెన్సీపై P4P ప్రభావాన్ని తెలుసుకోవడానికి రెండు దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల (హైపర్టెన్షన్ మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ టైప్ 2) పర్యవేక్షణలో మేము ఈ రెండు అధ్యయన సమూహాలను గమనించాము.
ఫలితాలు: పరిశీలన వ్యవధిలో (2014), FDల సందర్శనలు, ఔట్ పేషెంట్ నిపుణుల సంప్రదింపులు మరియు హాస్పిటల్ బెడ్ ఆక్యుపెన్సీపై P4P సిస్టమ్ ప్రభావం చూపిందని మేము కనుగొన్నాము. మంచి ఫలితం ఉన్న అధ్యయన బృందం అధిక రక్తపోటు (అన్ని దశలు) మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ టైప్ 2లో FDల సందర్శనల సంఖ్యను పెంచింది, అలాగే రక్తపోటులో నిపుణుల సంప్రదింపుల రేటు పెరిగింది, హైపర్టెన్షన్ మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ టైప్ 2 ద్వారా హాస్పిటల్ బెడ్ ఆక్యుపెన్సీ రెండూ తగ్గాయి. , పేలవమైన ఫలితం FDలతో పోలిస్తే.
ముగింపు: P4Pలో మంచి ఫలితం FDలు మరియు నిపుణుల కోసం పనిభారాన్ని పెంచుతుంది. హాస్పిటల్ బెడ్ ఆక్యుపెన్సీ కొంతవరకు తగ్గినప్పటికీ, ఇతర సూచికలపై P4P యొక్క స్పష్టమైన సానుకూల ప్రభావాలను మేము చూడలేకపోయాము.