జర్నల్ ఆఫ్ ఇన్ఫెక్షియస్ డిసీజెస్ అండ్ ట్రీట్‌మెంట్ అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

పిల్లల మరణాలపై బాసిల్లస్ కాల్మెట్-గ్యురిన్ వ్యాక్సిన్ యొక్క నాన్-స్పెసిఫిక్ ఎఫెక్ట్స్ యొక్క క్రమబద్ధమైన సమీక్ష

Cintia Tavares Cruz, Bruna Almeida, Eduardo Troster మరియు Cardim Oliveira

నేపథ్యం: వేరొక టీకా ఇచ్చే వరకు, BCG క్షయవ్యాధి కాకుండా ఇతర వ్యాధుల నుండి, ప్రధానంగా శ్వాసకోశ ఇన్ఫెక్షన్లు మరియు సెప్సిస్ నుండి నిర్దిష్ట-కాని రక్షణను అందిస్తుంది.

పద్ధతులు: మెడ్‌లైన్, లిలాక్స్, కోక్రాన్ లైబ్రరీ, స్కోపస్ మరియు BCG యొక్క WHO రివ్యూ డేటాబేస్‌లను ఉపయోగించి, BCG, నాన్‌స్పెసిఫిక్ ఎఫెక్ట్స్, హెటెరోలాజస్ ఇమ్యూనిటీ మరియు పిల్లల మరణాలు అనే పదాలను ఉపయోగించి ఒక క్రమబద్ధమైన సమీక్ష జరిగింది. తక్కువ-ఆదాయ దేశాలలో 5 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు వేరే వ్యాక్సిన్ ఇచ్చే వరకు అన్ని కారణాల మరణాలపై BCG ప్రభావాన్ని లెక్కించడం దీని లక్ష్యం. అన్ని కారణాల మరణాలు నివేదించబడిన తక్కువ-ఆదాయ జనాభాలో యాదృచ్ఛిక పరీక్షలు మరియు పరిశీలనా అధ్యయనాలు ఎంపిక చేయబడ్డాయి.

ఫలితాలు: యాభై-తొమ్మిది కథనాలు కనుగొనబడ్డాయి. తొమ్మిది అధ్యయనాలు పక్షపాతం యొక్క తక్కువ నుండి మితమైన ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉన్నాయి; అవి రెండు రాండమైజ్డ్ ట్రయల్స్, ఆరు కోహోర్ట్ స్టడీస్ మరియు ఒక కేస్-కంట్రోల్ స్టడీని కలిగి ఉన్నాయి; అవి గినియా-బిస్సౌ, ఇండియా, బెనిన్, మలావి మరియు సెనెగల్‌లలో ప్రదర్శించబడ్డాయి. ప్రభావ అంచనాలు I2=0.0% (p=0.71)తో సజాతీయంగా ఉన్నాయి. యాదృచ్ఛిక ప్రభావాల నమూనాను ఉపయోగించి మొత్తం తొమ్మిది అధ్యయనాల మెటా-విశ్లేషణ 0.56 (95% CI 0.46-0.69) ప్రభావ అంచనాను అందించింది. పక్షపాతం యొక్క తక్కువ ప్రమాదం ఉన్న BCG-డెన్మార్క్ యొక్క రెండు యాదృచ్ఛిక ట్రయల్స్ కోసం కలిపి అంచనా 0. 52 (95% CI 0.33- 0.82).

తీర్మానాలు: రెండు రాండమైజ్డ్ ట్రయల్స్ మరియు ఏడు పరిశీలనా అధ్యయనాలు వేరొక టీకా ఇచ్చే వరకు, ఈ అధ్యయనాలలో ఉపయోగించిన BCG యొక్క జాతుల పరిపాలన ఈ తక్కువ-ఆదాయ దేశాలలో ఐదు సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో అన్ని కారణాల మరణాలను సగానికి తగ్గించింది. .