ఇంటర్వెన్షనల్ కార్డియాలజీ జర్నల్ అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

వాల్వులర్ ఇన్ఫెక్టివ్ ఎండోకార్డిటిస్ యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్స ఒక చీము ద్వారా సంక్లిష్టమైనది: ఒకే కేంద్రం యొక్క అనుభవం

మార్కో పిసిచే, ఫెడెరికో రానోచి, బ్రెన్నో ఫియోరాని, మార్సెల్లో బెర్గోంజిని, మరియానో ​​ఫెక్సియా, ఆండ్రియా మోంటాల్టో, సిజేర్ డి' అలెశాండ్రో, మార్జియా కోట్టిని, రికార్డో గెర్లీ, బ్రూనో మరియాని, గాబ్రియెల్లా పారిసి, గియోవన్నీ కాసాలి, జియాన్‌పోలో ఫీయోరి, అమిడియోమిల్ పెర్గోలియెర్, అమిడియోమిల్ పెర్గోలియర్, గియాకోపినో, సవేరియో లియోనార్డి కాటోలికా, లినో మదారో మరియు ఫ్రాన్సిస్కో ముసుమెసి

లక్ష్యాలు: ప్రధాన తృతీయ సంరక్షణ కేంద్రంలో రోగులలో చీము పట్టడం వల్ల సంక్లిష్టమైన వాల్యులర్ ఇన్ఫెక్టివ్ ఎండోకార్డిటిస్ యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్స మరియు మరణాల రేటును పరిశీలించడం.

నేపథ్యం: గుండె కవాటానికి సంబంధించిన ఇన్ఫెక్టివ్ ఎండోకార్డిటిస్ (IE) చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే ప్రాణాంతకం. కోమోర్బిడ్ చీము యొక్క రూపాన్ని చికిత్స మరియు శస్త్రచికిత్సా సాంకేతికత యొక్క ఎంపికపై ప్రభావం చూపుతుంది మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో, ప్రత్యేకమైన సాంకేతిక సవాళ్లను అందించవచ్చు.

పద్ధతులు: జూలై 2007 నుండి జనవరి 2016 వరకు ఒకే ప్రధాన తృతీయ సంరక్షణ కేంద్రంలో IE కోసం శస్త్రచికిత్స చేయించుకున్న రోగులందరి నుండి డిపార్ట్‌మెంటల్ డేటా ఇంట్రాకార్డియాక్ చీము ఉనికి కోసం పునరాలోచనలో పరీక్షించబడింది. పూర్తయిన శస్త్రచికిత్సా విధానాలు మరియు 30-రోజుల మరణాల రేటుకు సంబంధించి కనీసం ఒక ధృవీకరించబడిన చీము ఉన్న రోగులను మరింత పరీక్షించారు.

ఫలితాలు: దాదాపు తొమ్మిదేళ్ల డేటా సేకరణలో, మేము 14 మంది రోగులను (9 మంది పురుషులు, 5 మంది మహిళలు) కనీసం ఒక ధృవీకరించబడిన కార్డియాక్ అబ్సెస్‌తో గుర్తించాము. రోగుల వయస్సు 28 నుండి 77 సంవత్సరాల వరకు ఉంటుంది (అంటే 57.8 ± 14 సంవత్సరాలు). బృహద్ధమని లేదా/మరియు మిట్రల్ వాల్వ్ రీప్లేస్‌మెంట్, మిట్రల్ లేదా/మరియు ట్రైకస్పిడ్ వాల్వ్ రిపేర్ మరియు పల్మనరీ పొజిషన్‌లో ఫ్రీస్టైల్ ప్రొస్తెటిక్ వాల్వ్ ఇంప్లాంట్‌తో సహా వివిధ శస్త్ర చికిత్సలు జరిగాయి. ఇద్దరు రోగులలో, ఆరోహణ బృహద్ధమని చేర్చడానికి శస్త్రచికిత్స విస్తరించబడింది; ఇద్దరు రోగులు కరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ గ్రాఫ్టింగ్ చేయించుకున్నారు. అవసరమైనప్పుడల్లా ప్యాచ్ టెక్నిక్‌ని అవలంబించారు. మొత్తంమీద, 12 మంది రోగులు ప్రాణాలతో బయటపడగా, ఒకరు సెప్టిక్ షాక్‌తో మరియు మరొకరు న్యుమోనియాతో మరణించారు.

తీర్మానాలు: చీము అనేది వాల్యులర్ ఇన్ఫెక్టివ్ ఎండోకార్డిటిస్ యొక్క తీవ్రమైన సమస్య, ఇది శస్త్రచికిత్స జోక్యం యొక్క సంక్లిష్టతను గణనీయంగా పెంచుతుంది. అయితే, మా అనుభవంలో, ఇది 30-రోజుల మరణాల రేటును నేరుగా ప్రభావితం చేయలేదని అనిపించింది, రెండు మరణాలు వ్యాప్తి చెందిన సంక్రమణకు ఆపాదించబడ్డాయి.