ప్రాథమిక సంరక్షణలో నాణ్యత అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ కోసం నాణ్యమైన మరియు ఫలితాల ఫ్రేమ్‌వర్క్ డొమైన్ ఉండాలా? సాధారణ ఆచరణలో క్రాస్ సెక్షనల్ సర్వే

లోర్నా ఇ క్లార్సన్, బార్బరా I నికోల్, అన్నెట్ బిషప్, జాన్ ఎడ్వర్డ్స్, రెబెక్కా డేనియల్, క్రిస్టియన్ మల్లెన్

నేపధ్యం ప్రాథమిక సంరక్షణలో ప్రధానంగా నిర్వహించబడే అధిక ప్రాబల్యం మరియు ముఖ్యమైన సంబంధిత వ్యాధిగ్రస్తులతో దీర్ఘకాలిక పరిస్థితి ఉన్నప్పటికీ, ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ (OA) UK సాధారణ అభ్యాస ఒప్పందంలోని నాణ్యత మరియు ఫలితాల ఫ్రేమ్‌వర్క్ (QOF) విభాగంలో కనిపించదు. ఈ అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యం OAని QOF డొమైన్‌గా జోడించాలా వద్దా అని సాధారణ అభ్యాసకులు (GPలు) మరియు చేర్చడానికి సంభావ్య అంశాలను నిర్ణయించడం. MethodsA క్రాస్ సెక్షనల్ పోస్టల్ సర్వే 2500 UK GPలు యాదృచ్ఛికంగా ప్రస్తుతం GPలను ప్రాక్టీస్ చేస్తున్న బిన్లీ యొక్క డేటాబేస్ నుండి ఎంపిక చేశారు. QOFకి డొమైన్‌గా OAని జోడించాలా, దానికి ఎన్ని పాయింట్లు కేటాయించాలి మరియు ఏ సూచికలను చేర్చాలి అని సర్వే అడిగారు. ఫలితాలు 768 GPల నుండి ప్రతిస్పందనలు స్వీకరించబడ్డాయి, వీరిలో 70.4% పురుషులు మరియు 89.1% మంది వారి అభ్యాసంలో భాగస్వాములు. మెజారిటీ (82.6%; n = 602) OAని QOF డొమైన్‌గా చేర్చకూడదని భావించారు. QOFకి OA డొమైన్‌ను జోడించడం కోసం మద్దతునిచ్చే ముఖ్యమైన అంచనాలు మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యాధిపై ప్రత్యేక ఆసక్తిని కలిగి ఉన్నాయి (అసమానత నిష్పత్తి [OR] 1.95, 95% విశ్వాస విరామం [CI] 1.26–3.03), ఉన్నత పరిశోధన డిగ్రీ (OR 3.98, 95) % CI 1.31– 12.10) మరియు OA (OR 1.62, 95% CI 1.04– 2.54) నిర్వహణపై నేషనల్ ఇన్‌స్టిట్యూట్ ఫర్ హెల్త్ అండ్ క్లినికల్ ఎక్సలెన్స్ (NICE) మార్గదర్శకాలను చదివారు. GP ప్రిన్సిపాల్‌గా ఉండటం మాత్రమే ప్రతికూల అనుబంధం (OR 0.48, 95% CI 0.23–0.99). OA QOF కోసం ఇష్టపడే సంభావ్య సూచికలు అనాల్జీసియా సమీక్ష, వ్యాయామ సలహా మరియు రోగి విద్య. తీర్మానాలు OAని QOF డొమైన్‌గా చేర్చకూడదని చాలా మంది ప్రతివాదులు భావించారు, అయితే ఇది OAకి ప్రత్యేకమైన అభిప్రాయాలను ప్రతిబింబిస్తుందా లేదా QOFకి ఏదైనా కొత్త డొమైన్ జోడించడంపై అస్పష్టంగా ఉంది. OA QOF డొమైన్‌కు మద్దతిచ్చే వారు OA నిర్వహణపై NICE మార్గదర్శకాలను చదవలేదని గణనీయమైన నిష్పత్తిలో నివేదించినప్పటికీ, ప్రస్తుత ప్రచురించిన మార్గదర్శకానికి అనుగుణంగా సంభావ్య సూచికలను ఇష్టపడతారు.