మరియం మదానీ లారిజానీ, అమీర్ అజీజియన్, ట్రేసీ కార్, ఆండ్రీయా బడియా మరియు గ్యారీ గ్రూట్
ఉద్దేశ్యం: ఈ నాణ్యత మెరుగుదల అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యాలు: a) వివేకవంతమైన సిఫార్సులు మరియు మార్గదర్శకాలను ఎంచుకోవడంతో అనుగుణంగా కటి వెన్నెముక ఇమేజింగ్ ఆర్డర్లు మరియు రెఫరల్ల సముచితతను మెరుగుపరచడానికి ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణుల కోసం చెక్లిస్ట్లను అభివృద్ధి చేయడం; మరియు b) చెక్లిస్ట్లను ట్రయల్ చేయడానికి, కెనడాలోని సస్కట్చేవాన్లో అనుచితమైన ఇమేజింగ్ ఆర్డర్లను తగ్గించడంలో వాటి ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడం.
పద్ధతులు: సస్కట్చేవాన్లోని లంబార్ స్పైన్ MRI మరియు CT రెండింటికీ రేడియాలజీ అభ్యర్థనలో ఒక క్లినికల్ డెవలప్మెంట్ టీమ్ ఎవిడెన్స్-బేస్డ్ లంబార్ స్పైన్ మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI) మరియు కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (CT) చెక్లిస్ట్లను (నాణ్యత మెరుగుదల జోక్యాలు) అభివృద్ధి చేసింది మరియు స్వీకరించింది. ప్రీ-పోస్ట్ స్టడీ డిజైన్ని ఉపయోగించి, రేడియాలజీ ఇన్ఫర్మేషన్ సిస్టమ్ (RIS) నుండి డేటా పొందబడింది. జూన్ 2014 నుండి ఆగస్టు 2017 వరకు చెక్లిస్ట్లకు ముందు మరియు పోస్ట్ తర్వాత నెలవారీ ఇమేజింగ్ అభ్యర్థనల సంఖ్యను పోల్చిన నియంత్రణ చార్ట్లు.
ఫలితాలు: కటి వెన్నెముక MRI చెక్లిస్ట్ అమలు చేసిన ఒక సంవత్సరం తర్వాత MRI అభ్యర్థనల యొక్క నెలవారీ సగటు సంఖ్యలో ఫలితాలు 23% తగ్గింపును చూపించాయి. కటి వెన్నెముక CT చెక్లిస్ట్ అమలు చేసిన తర్వాత సగటున, కటి వెన్నెముక CT అభ్యర్థనల యొక్క నెలవారీ వాల్యూమ్లు 27% తగ్గాయి.
తీర్మానాలు: సాక్ష్యం-ఆధారిత క్లినికల్ సూచనలు మరియు ఇమేజింగ్ని ఆర్డర్ చేయడానికి మార్గదర్శకాలతో రెండు చెక్లిస్ట్లను అమలు చేయడం వలన పెద్దల ఔట్ పేషెంట్ల కోసం ఎలెక్టివ్ MRI మరియు CT రిక్విజిషన్లకు అనుచితమైన అత్యవసర పరిమాణాన్ని తగ్గించవచ్చు. సరికాని ఇమేజింగ్ అభ్యర్థనలను తగ్గించడానికి చెక్లిస్ట్ని ఆర్డరింగ్ ప్రక్రియలో ఏకీకృతం చేయడం ద్వారా ఇతర స్థానిక మరియు జాతీయ నాణ్యత మెరుగుదల అధ్యయనాల (ఉదా, మోకాలి MRI ఇమేజింగ్ యొక్క సముచితమైన క్రమం) రూపకల్పనలో మా ఫలితాలు సహాయపడవచ్చు.