ప్రాథమిక సంరక్షణలో నాణ్యత అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

ప్రాథమిక సంరక్షణలో రక్తపోటు యొక్క నాణ్యత నిర్వహణ: వైద్యులు రోగులకు చికిత్స చేస్తారా రక్తపోటు స్థాయి లేదా హృదయనాళ ప్రమాదం?

నోరా ఇ గింపెల్, వెరోనికా స్కోజ్, అడాల్ఫో రూబిన్‌స్టెయిన్

నేపధ్యం హైపర్ టెన్షన్ ఉన్న రోగులలో హృదయ సంబంధ వ్యాధుల ప్రమాదం రక్తపోటు స్థాయి ద్వారా మాత్రమే కాకుండా లక్ష్య అవయవ నష్టం మరియు ఇతర ప్రమాద కారకాల ఉనికి ద్వారా కూడా నిర్ణయించబడుతుంది. హైపర్‌టెన్షన్ నిర్వహణకు సంబంధించిన అనేక మార్గదర్శకాలు వైద్యపరమైన నిర్ణయం తీసుకోవడంలో మొత్తం హృదయనాళ ప్రమాదానికి స్తరీకరణను ఉపయోగించడం యొక్క ప్రాముఖ్యతను నొక్కిచెబుతున్నాయి.ఎయిమ్ ప్రాథమిక సంరక్షణ వైద్యులు చికిత్సా వ్యూహాన్ని ఎంచుకున్నప్పుడు రక్తపోటు స్థాయితో పాటు వ్యక్తిగత హృదయనాళ ప్రమాదాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటే మేము పరిశోధించాము. రెండవది, మేము వైద్యుల పనితీరును క్లినికల్ మేనేజ్‌మెంట్ మరియు హైపర్‌టెన్షన్ యొక్క ఫార్మకోలాజికల్ ట్రీట్‌మెంట్‌లో అంచనా వేసాము, నియంత్రణ మరియు చికిత్స యొక్క తీవ్రతను అంచనా వేసేవారిని గుర్తించడానికి. పద్ధతులు Acro ss-విభాగ అధ్యయనం ఒక విద్యాసంబంధ ఆరోగ్య నిర్వహణ సంస్థ (HMO)లో నిర్వహించబడింది. హైపర్‌టెన్షన్ ఉన్న రోగుల యొక్క 1200 రికార్డుల యొక్క నమూనా, పేలవంగా నియంత్రించబడిన హైపర్‌టెన్షన్ (160–95mmHg) మరియు సిస్టోలిక్ మరియు డయాస్టొలిక్ రక్తపోటులో (వరుసగా SBP మరియు DBP) మార్పులను అంచనా వేయడానికి సంభావ్య అంచనాలను అంచనా వేయడానికి పరిశీలించబడింది. హై బ్లడ్ ప్రెజర్ (JNC VI) నివారణ, గుర్తింపు, మూల్యాంకనం మరియు చికిత్సపై జాయింట్ నేషనల్ కమిటీ యొక్క ఆరవ నివేదిక ద్వారా నివేదించబడిన దశలు మరియు సమూహాల ప్రమాద స్తరీకరణ ఉపయోగించబడింది. రోగి సగటు (ప్రామాణిక విచలనం (SD)) వయస్సు 59.5 (15.6) సంవత్సరాలు, 56.8% మహిళలు మరియు సగటు అనుసరణ 42.86 (22.7) నెలలు, సంవత్సరానికి 3.42 (4.7) సందర్శనలు. బాగా నియంత్రించబడిన రక్తపోటు ఉన్న రోగుల శాతం (