ప్రాథమిక సంరక్షణలో నాణ్యత అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

గ్రూప్ మెడికల్ విజిట్స్ ద్వారా ధమనుల రక్తపోటు ఉన్న రోగులకు దీర్ఘకాలిక సంరక్షణ డెలివరీలో నాణ్యత మెరుగుదల: జర్మన్ పైలట్ ప్రాజెక్ట్‌లో రోగి అంగీకారం మరియు హాజరు

బెనెడిక్ట్ సైమన్

నేపథ్యం: డెలివరీ చేయబడిన దీర్ఘకాలిక సంరక్షణ నాణ్యతను మెరుగుపరచడం మరియు దీర్ఘకాలికంగా అనారోగ్యంతో ఉన్న వారి ప్యానెల్‌ను సమర్థవంతంగా నిర్వహించడం చాలా మంది కుటుంబ వైద్యులకు సవాలుగా ఉంది, వారు చారిత్రాత్మకంగా తీవ్రమైన సంరక్షణపై దృష్టి పెట్టారు. దీర్ఘకాలికంగా అనారోగ్యంతో ఉన్న రోగులకు అధిక నాణ్యత గల జోక్యం సమూహ వైద్య సందర్శనలు (GMV), ఇక్కడ వైద్యులు ఒక సాధారణ (దీర్ఘకాలిక) పరిస్థితి ఉన్న రోగుల సమూహాన్ని సహాయక నేపధ్యంలో ఏకకాలంలో చూస్తారు. GMV సాధారణంగా రెండింటినీ కలిగి ఉంటుంది, రోగుల మధ్య పోరాట వ్యూహాల మార్పిడిని ప్రోత్సహించే విద్యా సమూహ పని అలాగే చరిత్రను తీసుకోవడం మరియు కీలకమైన సంకేత సేకరణ వంటి వ్యక్తిగత సందర్శన అంశాలు. ఉత్తర అమెరికా మరియు అనేక యూరోపియన్ దేశాలలో GMV సంరక్షణ ఆవిష్కరణలుగా, చాలా వరకు పెద్ద సంరక్షణ సంస్థల మద్దతుతో ప్రవేశపెట్టబడ్డాయి. జర్మనీలో, గ్రూప్ సెట్టింగ్‌లలో ప్రాథమిక సంరక్షణ తెలియదు మరియు GMV వంటి ఆవిష్కరణలను నడిపించే పెద్ద సంరక్షణ సంస్థలు లేవు.

లక్ష్యాలు: దీర్ఘకాలిక ఆరోగ్య సంరక్షణ క్లినిక్‌ల (CHCC) నమూనాను అనుసరించి, జర్మన్ ఆరోగ్య సంరక్షణ వ్యవస్థలోకి GMV యొక్క బదిలీ మరియు అమలు సామర్థ్యాన్ని అంచనా వేయడానికి పైలట్ ప్రాజెక్ట్ నిర్వహించబడింది.

విధానం: ఇక్కడ అందించిన ఫలితాలు, ప్రామాణికమైన ఒకరితో ఒకరు సందర్శనలకు వ్యతిరేకంగా GMV యొక్క ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడానికి రెండు గ్రామీణ వైద్యుల అభ్యాసాల వద్ద నిర్వహించిన RCT నుండి ఉద్భవించాయి. GMVకి హాజరు కావడానికి రోగుల సుముఖతను అంచనా వేసిన తర్వాత, రెండు పద్ధతులలో 48 మంది రోగులు అధ్యయనంలో చేర్చబడ్డారు. ప్రతి అభ్యాసంలో సగం మంది రోగులు నియంత్రణ సమూహంగా యాదృచ్ఛికంగా మార్చబడ్డారు, మిగిలిన సగం మంది పన్నెండు మంది రోగులతో కూడిన రెండు జోక్య సమూహాలుగా విభజించబడ్డారు, వారు ప్రతి రెండవ నెలలో GMV కోసం కలుసుకున్నారు. ఈ జోక్య సమూహాల వాస్తవ హాజరును ఇక్కడ విశ్లేషించారు.

ఫలితాలు: GMVని ఇద్దరు వైద్యులు విజయవంతంగా అమలు చేశారు. 81.9% సానుకూల స్పందన రేటుతో, GMVకి హాజరు కావడానికి రోగుల సుముఖత మునుపటి అధ్యయనాలలో కొలిచిన హాజరు కావాలనే సుముఖతను మించిపోయింది. వాస్తవ హాజరు GMVకి పది మంది రోగుల లక్ష్య గణనలో మరియు అంతకంటే ఎక్కువ ఉంది, నాలుగు రోగుల సమూహాలలో ముగ్గురిలో, ఒక రోగి సమూహంలో మాత్రమే జనాభా గణన స్థిరంగా తగ్గింది. సగటున, ప్రతి GMVకి 9.8 మంది రోగులు హాజరయ్యారు, హాజరు రేటు 81.6%.

ముగింపు: పెద్ద ఆరోగ్య సంరక్షణ సంస్థ మద్దతు లేకుండా, సాధారణ ప్రాథమిక సంరక్షణ పద్ధతుల్లో GMCని స్థాపించడం సాధారణంగా సాధ్యమవుతుందని మా పైలట్ అధ్యయనం సూచిస్తుంది. ఈ అధ్యయనంలో చిన్న నమూనా యొక్క హాజరు మరియు వాస్తవ హాజరు రేట్ల ప్రకారం, CHCC మోడల్‌ను అనుసరించే GMV జర్మనీలో దీర్ఘకాలికంగా అనారోగ్యంతో ఉన్న రోగులకు ప్రాథమిక సంరక్షణ యొక్క సాధ్యమయ్యే మరియు ఆమోదయోగ్యమైన నమూనాగా కనిపిస్తుంది.