ఇంటర్వెన్షనల్ కార్డియాలజీ జర్నల్ అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

సెంట్రల్ హాస్పిటల్, మహోసోట్, ​​వియంటియాన్, లావో PDRలో గుండె వైఫల్యం కోసం ESC ఫార్మాకోథెరపీ మార్గదర్శకాలకు వైద్యుడు కట్టుబడి ఉండటం

Thongxay CHANVISOUTH

నేపథ్యం : గుండె వైఫల్యం ప్రపంచవ్యాప్తంగా రోగులు మరియు ఆరోగ్య వ్యవస్థపై గణనీయమైన భారాన్ని మోపుతుంది. అయినప్పటికీ, తక్కువ-ఆదాయ దేశాలలో దాని భారం గురించి సమాచారం చాలా తక్కువ. మన వాతావరణంలోని వైద్యులలో గుండె వైఫల్య మార్గదర్శకాలకు కట్టుబడి ఉండకపోవడాన్ని గమనించడం ఈ అధ్యయనాన్ని ప్రేరేపించింది. ఆర్థికంగా వనరులు లేని తృతీయ ఆరోగ్య సదుపాయంలో గుండె వైఫల్యంలో ESC ఫార్మాకోథెరపీ మార్గదర్శకాలకు వైద్యుడు కట్టుబడి ఉండడాన్ని గుర్తించడం ప్రధాన లక్ష్యం.

విధానం : LVEFని తగ్గించడం ద్వారా 102 ధృవీకరించబడిన గుండె వైఫల్యం యొక్క న్యూరోహార్మోనల్ బ్లాకర్ ఏజెంట్ యొక్క ప్రిస్క్రిప్షన్ నమూనాను సమీక్షించండి. ఔట్ పేషెంట్ క్లినిక్ నోట్స్ ఫాలో అప్ సమాచారం నుండి కట్టుబడి మూల్యాంకనం నుండి డేటా పొందబడింది, అయితే అక్యూట్ కేర్ మందులు మరియు ప్రేరేపించే కారకాలపై డేటా ఇన్ పేషెంట్ హాస్పిటలైజేషన్ నోట్స్ నుండి.

ఫలితం : 59.03 ± 15.15 సంవత్సరాల వయస్సు గల గుండె వైఫల్యం (HFrEF) రోగులు, NYHA III/IV లక్షణాలు (44.1%) మరియు అధిక రక్తపోటు (21.5%) కలిగి ఉన్నారు, అంటే LVEF 30.60± 7.14. హైపర్‌టెన్షన్ మరియు మధుమేహం ప్రధానమైన కోమోర్బిడిటీలు, గుండె వైఫల్యం యొక్క ఎటియాలజీ ICM (50%), ఫార్మాకోథెరపీ సగటు మూడు ఔషధ తరగతులు మరియు వరుసగా ACEI/ARB (86.3%), బీటా-బ్లాకర్ (50%), మరియు MRA (32.24%) ఉన్నాయి. బీటా-బ్లాకర్ మరియు MRA టెంట్లు ఉపయోగకరం. కాంబినేషన్ ఫార్మాకోథెరపీ: ACEI/ARB+BB (42.1%), ACEI/ARB+MRA (23.5%), BB+MRA (15.7%), మూడు తరగతుల కలయిక (18.7%). టార్గెట్ డోస్ అచీవ్మెంట్ ACEI (1.5%), బీటా-బ్లాకర్స్ మరియు MRA కాదు. సూచించిన మోతాదులు మార్గదర్శకం ద్వారా సిఫార్సు చేయబడిన మోతాదుల కంటే తక్కువగా ఉన్నాయి: ACEI- 5mg/d (62.1%), BB-6,25mg/d (72.5%), MRA- 25mg/d (97%). అయితే, ఈ అధ్యయనంలో గరిష్ట మోతాదు తక్కువగా ఉంది: ACEI (40 mg/d), బీటా-బ్లాకర్ (25mg/d), MRA (25mg/d).

తీర్మానం : ప్రపంచంలోని ఇతర దేశంలో లావోస్‌లో గైడ్‌లైన్ గణనీయమైన సమస్యకు కట్టుబడి ఉండకపోవడం. తక్కువ వనరుల వాతావరణంలో గుండె వైఫల్య ఫలితాలను ఆప్టిమైజ్ చేయడానికి అంకితమైన గుండె వైఫల్య చికిత్స కార్యక్రమం అవసరాన్ని మా డేటా నిర్ధారిస్తుంది. నిర్మాణాత్మక గుండె వైఫల్యం విద్య మరియు అభిప్రాయ కార్యక్రమం నుండి మా వైద్యులు ప్రయోజనం పొందుతారు. లావోస్‌లో గుండె వైఫల్యంపై నిఘా మరియు నిర్వహణ కోసం మెరుగైన వ్యూహాలు అవసరం.