అలీ ఎ అల్-అఖ్ఫాష్, అబ్దుల్రహ్మాన్ ఎ అల్మెస్నేడ్ మరియు అబ్దుల్లా అల్క్వాయి
నేపథ్యం: PDA పరికర మూసివేత ధమనుల యాక్సెస్ లేకుండానే నిర్వహించబడుతుంది. మేము ధమని యాక్సెస్తో మరియు లేకుండా PDAని మూసివేయడంలో మా అనుభవాన్ని అందిస్తున్నాము.
పద్ధతులు: ఫిబ్రవరి 2012 నుండి ఆగస్టు 2014 వరకు, ట్రాన్స్కాథెటర్ PDA మూసివేతకు గురైన రోగులందరూ చేర్చబడ్డారు. హెమోడైనమిక్ డాప్లర్ అసెస్మెంట్తో గుండె యొక్క వివరణాత్మక ఎకోకార్డియోగ్రాఫిక్ మూల్యాంకనం జరిగింది.
ఫలితాలు: ఈ కాలంలో, 45 మంది రోగులు PDA పరికరం మూసివేతకు గురయ్యారు. అందరికీ సిరల ప్రవేశం ఉంది, 14 మంది రోగులకు (31%) అదనపు ధమని యాక్సెస్ ఉంది. 2013 నుండి మా ప్రోటోకాల్ ధమని యాక్సెస్ అవసరమని భావించినప్పుడు ఎంపిక చేయబడిన రోగులలో మినహా ధమని యాక్సెస్ లేకుండా PDA పరికరాన్ని మూసివేయడం. 32 మంది రోగులలో (71%) PDA అవరోహణ బృహద్ధమని జంక్షన్ వద్ద ఉంచబడిన సిరల కాథెటర్ మరియు 13 మంది రోగులలో (29%) ధమని యాక్సెస్ చేయబడిన కాథెటర్ ద్వారా ప్రీ-ప్రొసీజర్ యాంజియోగ్రామ్లు టో ప్రొజెక్షన్లలో ప్రదర్శించబడ్డాయి. PDA 25 మంది రోగులలో (56%), Oculotech PDA పరికరం 18 మంది రోగులలో (40%) మరియు 2 రోగులలో (4.4%) కాయిల్స్ ద్వారా ado1 పరికరం ద్వారా మూసివేయబడింది. పోస్ట్ PDA పరికరం యాంజియోగ్రామ్లు లాంగ్ డెలివరీ షీత్ యొక్క సైడ్ పోర్ట్ ద్వారా ప్రదర్శించబడ్డాయి. వివరణాత్మక ఎకోకార్డియోగ్రాఫిక్ అసెస్మెంట్ జోక్యం తర్వాత 2 గంటల నుండి 4 గంటల వరకు అలాగే మరుసటి రోజు నిర్వహించబడింది. పెద్ద తక్షణ సమస్యలు లేవు. ప్రక్రియ తర్వాత 24 గంటల తర్వాత ఒక రోగి తేలికపాటి పెరికార్డియల్ ఎఫ్యూషన్ను అభివృద్ధి చేశాడు. ధమని యాక్సెస్ ఉన్న మరియు లేని వాటి మధ్య తేడాలను పోల్చి చూస్తే, ధమనుల యాక్సెస్ లేనివారిలో ప్రక్రియ సమయం, ఫ్లోరోస్కోపిక్ సమయం అలాగే ఉపయోగించిన కాంట్రాస్ట్ డోస్ మొత్తం తక్కువగా ఉన్నట్లు వెల్లడైంది.
ముగింపు: ధమని యాక్సెస్ లేకుండా PDA పరికరాన్ని మూసివేయడం అనుభవజ్ఞుడైన జోక్య నిపుణుడి ద్వారా సురక్షితంగా మరియు ప్రభావవంతంగా నిర్వహించబడుతుంది. PDA యొక్క పరికర మూసివేతను సాధించడానికి రోగి ఎంపిక మరియు తగిన ముందస్తు జోక్యానికి సంబంధించిన వివరణాత్మక ఎకోకార్డియోగ్రఫీ మరియు ప్రక్రియ ప్రణాళిక అవసరం. ప్రక్రియ సరళీకృతం చేయబడింది మరియు చాలా మంది రోగులను ప్రక్రియ రోజున డిశ్చార్జ్ చేయవచ్చు.