జర్నల్ ఆఫ్ న్యూరో-ఆంకాలజీ అండ్ న్యూరోసైన్స్ అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

విఫలమైన స్పైనల్ అనస్థీషియా తర్వాత పారాప్లేజియా: కేస్ రిపోర్ట్ మరియు లిటరేచర్ రివ్యూ

రోసారియో MS మరియు సిసన్ JKT

పరిచయం: ఇంట్రాడ్యూరల్ స్పైనల్ కార్డ్ ట్యూమర్‌లు అసాధారణం, ప్రతి 100,000 మంది వ్యక్తులకు 3 సంభవం ఉంటుంది. వెన్నెముక సూది చొప్పించిన తరువాత న్యూరోలాజిక్ క్షీణతతో ఇంట్రాస్పైనల్ హెమటోమాస్ గురించి అనేక నివేదికలు ఉన్నాయి, అయితే కొన్ని నివేదికలు వెన్నెముక అనస్థీషియాను ప్రయత్నించిన తర్వాత రోగనిర్ధారణ చేయని కటి ఎపెండిమోమా నుండి ఇంట్రాస్పైనల్ హెమరేజ్‌లను నిర్ధారించాయి.

పద్ధతులు: వెన్నెముక అనస్థీషియా కింద యూరోలాజిక్ ప్రక్రియ కోసం విజయవంతం కాని కటి పంక్చర్‌లను ఎదుర్కొన్న తర్వాత రెండు దిగువ అంత్య భాగాల ఇంద్రియ మరియు మోటారు లోటులతో ప్రగతిశీల నడుము నొప్పితో బాధపడుతున్న 22 ఏళ్ల పురుషుడు. విరుద్ధమైన మల్టీప్లానార్ MRI L2 నుండి S2 వరకు పెద్ద, నాడ్యులర్ ఇంట్రాడ్యూరల్ ద్రవ్యరాశిని ప్రదర్శించింది. L2 నుండి L5 వరకు వెన్నెముక కలయికతో పృష్ఠ డికంప్రెషన్, ఇంట్రాడ్యూరల్ ట్యూమర్ రిసెక్షన్ మరియు పృష్ఠ ఇన్‌స్ట్రుమెంటేషన్ నిర్వహించబడ్డాయి.

ఫలితాలు: కణితి నమూనా యొక్క హిస్టోమోర్ఫోలాజిక్ అధ్యయనం మైక్సోపపిల్లరీ ఎపెండిమోమా (WHO గ్రేడ్ 1) ను చూపించింది. శస్త్రచికిత్స తర్వాత 2వ వారం నాటికి హిప్ ఫ్లెక్సర్‌లు మరియు మోకాలి ఎక్స్‌టెన్సర్‌లు ద్వైపాక్షికంగా 4/5కి మెరుగుపడ్డాయి, 3వ వారం నాటికి చీలమండ డోర్సిఫ్లెక్సర్‌లు మరియు బొటనవేలు ఎక్స్‌టెన్సర్‌లు ద్వైపాక్షికంగా 4/5కి మరియు 4వ వారం నాటికి చీలమండ ప్లాంటార్‌ఫ్లెక్సర్‌లు ద్వైపాక్షికంగా 4/5కి మెరుగుపడ్డాయి. శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఒక నెల తర్వాత రోగి అప్పటికే వాకర్ సహాయంతో తిరుగుతున్నాడు. 2వ వారంలో చీలమండ క్లోనస్ అదృశ్యమైంది మరియు 4వ వారం నాటికి చర్మసంబంధమైన మరియు పెరి-అనల్ సెన్సేషన్‌లు పూర్తిగా ద్వైపాక్షికంగా తిరిగి పొందబడ్డాయి.

తీర్మానం: ఇంట్రాడ్యూరల్ మైక్సోపాపిల్లరీ ఎపెండిమోమా దాని వాస్కులర్ నిర్మాణం కారణంగా రక్తస్రావానికి గురయ్యే అవకాశం ఉంది. కటి పంక్చర్, పెరిడ్యూరల్ లేదా స్పైనల్ అనస్థీషియా ప్లాన్ చేయడానికి ముందు, వెన్నెముక ద్రవ్యరాశి ఉనికిని సూచించే లక్షణాలను జాగ్రత్తగా మూల్యాంకనం చేయవలసిన అవసరాన్ని ఈ నివేదిక దృష్టిని ఆకర్షిస్తుంది.