ఇంటర్వెన్షనల్ కార్డియాలజీ జర్నల్ అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

తీవ్రమైన బృహద్ధమని సంబంధ స్టెనోసిస్ చికిత్స కోసం అక్యూరేట్ నియో మరియు పోర్టికో ట్రాన్స్‌కాథెటర్ హార్ట్ వాల్వ్‌లను అమర్చిన తర్వాత ఫలితాలు

లుకాస్ S. కెల్లర్, స్టెఫాన్ టోగ్‌వీలర్, క్లాడియా సూట్ష్, స్లేమాన్ ఒబీడ్, ఫెలిక్స్ సి. టాన్నర్, మిరియం బ్రింకర్ట్, లూకా లోరెట్జ్, ఫ్లోరిమ్ కుకులి, రిచర్డ్ కోబ్జా, ఫ్రాంక్ రుషిట్జ్కా, ఫాబియన్ నీట్‌లిస్పాచ్.

పరిచయం: తీవ్రమైన బృహద్ధమని సంబంధ స్టెనోసిస్‌కు చికిత్స చేయడానికి అక్యూరేట్ నియో మరియు పోర్టికో స్వీయ-విస్తరించే ట్రాన్స్‌కాథెటర్ హార్ట్ వాల్వ్‌లు విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతున్నాయి. ఇప్పటివరకు, ఈ రెండు కవాటాల హేమోడైనమిక్స్ యొక్క ప్రత్యక్ష పోలిక లేదు. మేము హేమోడైనమిక్ పనితీరు మరియు కొత్త ప్రసరణ ఆటంకాలు సంభవించడం యొక్క పునరాలోచన విశ్లేషణ ద్వారా ఈ ఖాళీని పూరించాలనుకుంటున్నాము.

పద్ధతులు మరియు ఫలితాలు: డిసెంబర్ 2012 మరియు ఏప్రిల్ 2018 మధ్య యూనివర్శిటీ హాస్పిటల్ జ్యూరిచ్ మరియు హార్ట్ సెంటర్ లూసెర్న్‌లో సేకరించిన డేటా విశ్లేషించబడింది. అక్యూరేట్ నియో లేదా పోర్టికో వాల్వ్‌ని అమర్చడం ద్వారా వరుసగా 318 మంది రోగులు అధ్యయన జనాభాను ఏర్పరిచారు. ACURATE నియో 144 మంది రోగులలో (44% పురుషులు) మరియు పోర్టికో 174 మంది రోగులలో (47% పురుషులు) అమర్చబడింది. ACURATE నియోను స్వీకరించే రోగులు పెద్దవారు (82 ± 6 vs. 80 ± 7, p=0.03), అధిక LVEF (58 ± 12% vs. 54 ± 14%, p= 0.01) మరియు అధిక సగటు ట్రాన్స్‌వాల్వులర్ ప్రెజర్ గ్రేడియంట్ బేస్లైన్ (49 ± 17 vs. 41 ± 17 mmHg, p<0.001). రెండు సమూహాల మధ్య వార్షిక పరిమాణంలో తేడా లేదు (75.3 ± 8.6 వర్సెస్ 75.4 ± 5.2 మిమీ, p=0.94 చుట్టుకొలత).

30 రోజులలో > తేలికపాటి పారావాల్వులర్ లీక్ సంభవం రెండు గ్రూపులలో తక్కువగా ఉంది (పోర్టికోలో 3.4% vs. ACURATE నియోలో 5.6 %, p=0.42). ACURATE నియోను అమర్చిన తర్వాత సగటు ట్రాన్స్‌వాల్వులర్ ప్రెజర్ గ్రేడియంట్ పోర్టికోతో పోల్చవచ్చు (7 ± 4 mmHg vs. 8 ± 4 mmHg, p=0.05). ACURATE నియో సమూహంలో (2.5% vs. 10.9%, p=0.01) కొత్త పేస్‌మేకర్ చొప్పించడం చాలా తక్కువ తరచుగా జరిగింది.

ముగింపు: రెండు వాల్వ్‌లను అమర్చిన తర్వాత గమనించిన తక్కువ ట్రాన్స్‌వాల్వులర్ ప్రెజర్ గ్రేడియంట్‌లతో ఇంట్రా-యాన్యులర్ పోర్టికో మరియు సుప్రా-యాన్యులర్ అక్యురేట్ నియో వాల్వ్ మధ్య హెమోడైనమిక్ ఫలితాలు సమానంగా ఉంటాయి. అక్యూరేట్ నియో ఇంప్లాంటేషన్ తర్వాత పేస్‌మేకర్ రేట్లు తక్కువగా ఉన్నాయి