జర్నల్ ఆఫ్ అల్జీమర్స్ & డిమెన్షియా అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

అల్జీమర్స్ వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ రోగనిర్ధారణ కోసం న్యూరోకెమికల్ డిమెన్షియా డయాగ్నోస్టిక్స్: స్టేట్ ఆఫ్ ది ఆర్ట్ మరియు దృక్కోణాలు

Piotr Lewczuk

న్యూరోకెమికల్ డిమెన్షియా డయాగ్నోస్టిక్స్ (NDD) అనేది అల్జీమర్స్ వ్యాధి (AD) వంటి అభిజ్ఞా బలహీనతలతో బాధపడుతున్న రోగుల మూల్యాంకనంలో ఒక సాధారణ రోగనిర్ధారణ సాధనం. ప్రస్తుతం, సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ (CSF)లో విశ్లేషించబడిన బయోమార్కర్ల యొక్క రెండు సమూహాలు పరిగణనలోకి తీసుకోబడ్డాయి: అమిలాయిడ్? (A?) పెప్టైడ్‌లు మరియు టౌ ప్రొటీన్‌లు, రెండో (pTau) యొక్క హైపర్‌ఫాస్ఫోరైలేటెడ్ రూపాలతో పాటు. బయోమార్కర్ల యొక్క ఈ రెండు సమూహాల విశ్లేషణలు క్లినికల్ లక్షణాల ప్రారంభానికి ఇరవై సంవత్సరాల ముందు రోగలక్షణ మార్పులను వెల్లడిస్తాయి. తేలికపాటి అభిజ్ఞా బలహీనత (MCI)లో, ADకి మారే ప్రమాదం ఉన్న వ్యక్తులను NDD విశ్వసనీయంగా అంచనా వేయగలదు. అమిలాయిడ్ యొక్క బయోమార్కర్ల పాత్ర? మెదడు కణజాలంలో నిక్షేపణ (A?42 యొక్క CSF సాంద్రతలతో సహా), అలాగే న్యూరోడెజెనరేషన్ యొక్క బయోమార్కర్లు (Tau/pTau ప్రోటీన్ల యొక్క CSF సాంద్రతలతో సహా), AD మరియు MCI కోసం ప్రస్తుతం ప్రతిపాదించబడిన రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలలో ప్రతిబింబిస్తుంది. NDD అభివృద్ధిలో ప్రస్తుత తదుపరి దిశలు: (a) మెరుగైన విశ్లేషణాత్మక లేదా రోగనిర్ధారణ పనితీరుతో నవల బయోమార్కర్ల కోసం శోధించడం, (b) ఇప్పటికే అందుబాటులో ఉన్న బయోమార్కర్ల విశ్లేషణ యొక్క ఆప్టిమైజేషన్ (ఉదాహరణకు, మెరుగైన నాణ్యత నియంత్రణ మరియు ఇంటర్-లాబొరేటరీ పోలిక ద్వారా ఫలితాలు), (సి) రోగుల నమూనాల మెరుగైన నిర్వహణను ఎనేబుల్ చేసే నవల టెక్నాలజీల అప్లికేషన్‌లు, ఉదాహరణకు, మల్టీప్లెక్సింగ్ టెక్నాలజీల అప్లికేషన్, మరియు (డి) కోసం శోధన రక్తంలో బయోమార్కర్లు. చిత్తవైకల్యాన్ని నిర్ధారించడానికి న్యూరోకెమికల్ బయోమార్కర్లు ప్రధానంగా న్యూరోడెజెనరేటివ్ వ్యాధులను వర్ణించే ప్రసిద్ధ న్యూరోపాథలాజికల్ లక్షణాల యొక్క కరిగే సహసంబంధాలపై ఆధారపడతాయి. క్లినికల్ సంకేతాలు గమనించబడనప్పటికీ, వ్యాధిని గుర్తించడానికి మరియు ట్రాక్ చేయడానికి ఇది ప్రత్యేకమైన అవకాశాన్ని అందిస్తుంది. న్యూరోడెజెనరేటివ్ డిజార్డర్స్ యొక్క సంభావ్య రోగనిర్ధారణ ప్రధానంగా క్లినికల్ ప్రమాణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది, అయితే ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ న్యూరోపాథలాజికల్ పరీక్ష ద్వారా మాత్రమే చేయబడుతుంది. తప్పుడు నిర్ధారణ అనేది రోగి యొక్క జీవితకాలంలో క్లినికల్ డిమెన్షియా డయాగ్నస్టిక్స్ యొక్క తరచుగా వచ్చే సమస్య; పర్యవసానంగా, గత దశాబ్దంలో చిత్తవైకల్యాన్ని నిర్ధారించడానికి న్యూరోకెమికల్ బయోమార్కర్లు అపారమైన ప్రాముఖ్యతను పొందాయి.