జర్నల్ ఆఫ్ న్యూరో-ఆంకాలజీ అండ్ న్యూరోసైన్స్ అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

ఇంట్రాక్రానియల్ గాయాలలో MR DSC పెర్ఫ్యూజన్ మరియు మల్టీవోక్సెల్ స్పెక్ట్రోస్కోపీ: ప్రాక్టికల్ అప్లికేషన్స్

నిహారిక ప్రసాద్

శస్త్రచికిత్స చికిత్స మరియు కెమోథెరపీ ఎంపికలలో పురోగతితో, ఇమేజింగ్ పద్ధతులు మరింత ఖచ్చితమైన రోగనిర్ధారణ మరియు ఇంట్రాక్రానియల్ మాస్‌ల గ్రేడింగ్ కోసం అధునాతన న్యూరోఇమేజింగ్ పద్ధతులను కూడా చేర్చాలి. ఈ భావి అధ్యయనం డైనమిక్ ససెప్టబిలిటీ MR పెర్ఫ్యూజన్ మరియు మల్టీ వోక్సెల్ స్పెక్ట్రోస్కోపీ టెక్నిక్‌లను ఉపయోగించి ఇంట్రాక్రానియల్ స్పేస్ ఆక్రమించే గాయాలను వేరు చేయడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. ఇది పురోగతి, నకిలీ పురోగతి మరియు పదనిర్మాణపరంగా సారూప్యమైన పాథాలజీల మధ్య తేడాను గుర్తించడానికి కూడా ప్రయత్నిస్తుంది.

మెటీరియల్స్ & పద్ధతులు :

అన్ని వయస్సుల సమూహాలు, ఇంట్రా మరియు ఎక్స్‌ట్రా యాక్సియల్, సూపర్‌టెన్టోరియల్ మరియు పోస్టీరియర్ ఫోసా గాయాలు సహా 150 మంది రోగులు వర్గీకరించబడ్డారు మరియు సాంప్రదాయిక సీక్వెన్స్‌లతో పాటు పెర్ఫ్యూజన్ మరియు/లేదా స్పెక్ట్రోస్కోపీకి లోబడి ఉన్నారు. హిస్టోపాథాలజీని గోల్డ్ స్టాండర్డ్‌గా పరిగణించారు మరియు బయాప్సీ చేయని సందర్భాల్లో రీఇమేజింగ్‌తో క్లినికల్ ఫాలోఅప్ చేయబడింది. డేటా విశ్లేషించబడింది మరియు rCBV, Cho/NAA మరియు Cho/Cr కోసం కట్ ఆఫ్ విలువలు పొందబడ్డాయి.

ఫలితాలు :

rCBV విలువ 2.5 (సున్నితత్వం- 85%, నిర్దిష్టత- 88%) కంటే ఎక్కువ లేదా సమానంగా ఉంటే ఇంట్రాక్రానియల్ లెసియన్‌ను హై గ్రేడ్‌గా చెప్పవచ్చు, అయితే హై గ్రేడ్ గ్లియోమాస్‌కు చో/NAA కట్ ఆఫ్ విలువ 2.5 (సున్నితత్వం 91%, నిర్దిష్టత 87% ) చో/సిఆర్ కట్ ఆఫ్ 1.7 (సున్నితత్వం 75 %, విశిష్టత 62 % ).తెలిసిన HPEతో తదుపరి కేసుల కోసం, స్పెక్ట్రోస్కోపీతో పోలిస్తే పెర్ఫ్యూజన్ మెరుగ్గా ఉంది (సున్నితత్వం- 84.2%, నిర్దిష్టత- 100%, PPV- 100 % మరియు NPV- 78.6 % పెర్ఫ్యూజన్ వర్సెస్ సెన్సిటివిటీ- 81.8 %, స్పెసిసిటీ- 100%, PPV- 94.7 % మరియు స్పెక్ట్రోస్కోపీ కోసం NPV- 50 %).

ముగింపు :

MR పెర్ఫ్యూజన్ మరియు స్పెక్ట్రోస్కోపీని తెలివిగా ఉపయోగించినట్లయితే, ముఖ్యంగా సాంప్రదాయ MRI సందేహాస్పదంగా ఉన్న చోట రోగనిర్ధారణ పనితీరును మెరుగుపరుస్తుంది. Cho/Cr యొక్క తక్కువ నిర్దిష్టత కొన్ని తక్కువ-గ్రేడ్ గ్లియోమాస్‌లో అధిక స్థాయి కోలిన్‌కు కారణమని చెప్పవచ్చు. లిపిడ్ లాక్టేట్ అనేది మరొక మెటాబోలైట్, ఇది నెక్రోటిక్ హై-గ్రేడ్ ట్యూమర్‌లలో మరియు చికిత్స తర్వాత మార్పులలో పెరిగినందున తక్కువ నిర్దిష్టతను అందించింది. ఈ పద్ధతుల యొక్క మెరుగైన ప్రామాణీకరణ కోసం మరిన్ని అధ్యయనాలు అవసరం కావచ్చు కాబట్టి వాటిని పెద్ద స్థాయిలో ఇమేజింగ్ ప్రోటోకాల్‌లో చేర్చవచ్చు.