HIV & రెట్రో వైరస్ జర్నల్ అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

హోసానా క్వీన్ ఎల్లెని మొహమ్మద్ మెమోరియల్ హాస్పిటల్, సౌత్ ఇథియోపియా విషయంలో యాంటీరెట్రోవైరల్ థెరపీపై హెచ్‌ఐవి సోకిన రోగుల మరణానికి మోడలింగ్ సమయం

గెటచేవ్ టెక్లే

ఈ అధ్యయనం యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం కాక్స్ ph మరియు పారామెట్రిక్ సర్వైవల్ రిగ్రెషన్ మోడల్‌లను ఉపయోగించడం ద్వారా HIV సోకిన రోగుల మనుగడ సమయాన్ని ప్రభావితం చేసే కారకాలను రూపొందించడం. వివరణాత్మక విశ్లేషణను అంచనా వేయడానికి కప్లాన్-మీర్ మరియు లాగ్ ర్యాంక్ పరీక్షను విశ్లేషణాత్మక పద్దతులు ఉపయోగించబడ్డాయి, HIV సోకిన రోగుల మనుగడ సమయం మరియు ఎక్స్‌పోనెన్షియల్, వీబుల్, లాగ్ లాజిస్టిక్ మరియు లాగ్నార్మల్‌పై గణాంకపరంగా గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపే కోవేరియేట్‌లను గుర్తించడానికి కాక్స్ రిగ్రెషన్ మోడల్ ఉపయోగించబడింది. మోడళ్ల సామర్థ్యాన్ని పోల్చడానికి సర్వైవల్ రిగ్రెషన్ మోడల్స్ వర్తించబడ్డాయి. రోగుల సగటు అంచనా మనుగడ సమయం 51.5 నెలలు. HIV సోకిన రోగుల మనుగడ సమయాన్ని గణనీయంగా ప్రభావితం చేసే ప్రధాన కారకాలు బేస్‌లైన్ బరువు, ART కట్టుబడి, బేస్‌లైన్ CD4 కౌంట్, WHO క్లినికల్ దశ, విద్య స్థాయి, పదార్థ వినియోగం మరియు TB కో-ఇన్‌ఫెక్షన్ అని కాక్స్ ప్రొపోర్షనల్ హజార్డ్స్ రిగ్రెషన్ మోడల్ ఫలితం వెల్లడించింది. పారామెట్రిక్ రిగ్రెషన్ మోడల్‌లలో, మోడల్ పోలిక పద్ధతుల ఆధారంగా, వీబుల్ రిగ్రెషన్ మోడల్ ఉత్తమం

సరిపోయింది. Weibull రిగ్రెషన్ మోడల్ ఫలితాలు బేస్‌లైన్ బరువు<50 kg, బేస్‌లైన్‌లో తక్కువ CD4 కౌంట్, ఎటువంటి విద్య, WHO దశలు III మరియు IV, పేలవమైన ART కట్టుబడి, TBతో సహ-సంక్రమణ మరియు మాదకద్రవ్య దుర్వినియోగం HIV యొక్క మనుగడ సంభావ్యతను తగ్గించే వర్గాలుగా వెల్లడి చేయబడ్డాయి. సోకిన రోగులు.

అధ్యయనం యొక్క నేపథ్యం: యునైటెడ్ స్టేట్స్ ఆఫ్ అమెరికాలో 1980ల ప్రారంభంలో ఆరోగ్యకరమైన యువకులలో అత్యంత అసాధారణమైన ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క నమూనా ఉద్భవించింది. రోగనిరోధక వ్యవస్థపై దాడి చేయబడిన వారిలో కనిపించే ఈ నమూనా లేదా వ్యాధుల సమూహాలను అక్వైర్డ్ ఇమ్యూన్ డెఫిషియెన్సీ సిండ్రోమ్ (AIDS) అని పిలుస్తారు. 1983 మరియు 1994 మధ్య కాలంలో హ్యూమన్ ఇమ్యునో డెఫిషియెన్సీ వైరస్ (HIV) అనే కొత్త వైరస్ AIDSకి కారణమని గుర్తించబడింది (UNAIDS, 2005). హ్యూమన్ ఇమ్యునో డెఫిషియెన్సీ వైరస్ (HIV) అనేది అక్వైర్డ్ ఇమ్యూన్ డెఫిషియెన్సీ సిండ్రోమ్ (AIDS)కి కారణమయ్యే వైరస్. వారి రక్తంలో హెచ్‌ఐవి యాంటీబాడీని గుర్తించినప్పుడు వ్యక్తులు హెచ్‌ఐవి పాజిటివ్‌గా చెప్పబడతారు. HIV శరీరంలోని రోగనిరోధక వ్యవస్థకు అవసరమైన కొన్ని రకాల తెల్ల రక్త కణాలపై దాడి చేసి నాశనం చేస్తుంది, అంటువ్యాధులతో పోరాడే మానవ శరీరం యొక్క జీవ సామర్థ్యాలు. HIV ప్రాథమికంగా మానవ రోగనిరోధక వ్యవస్థలోని సహాయక T కణాలు (నిర్దిష్టంగా చెప్పాలంటే, CD4+ T కణాలు), మాక్రోఫేజ్‌లు మరియు B-లింఫోసైట్‌లను సక్రియం చేయడానికి అవసరమైన డెన్డ్రిటిక్ కణాల వంటి ముఖ్యమైన కణాలను సోకుతుంది.

మరియు యాంటీబాడీస్ ఉత్పత్తిని ప్రేరేపిస్తాయి. సోకిన వ్యక్తి క్షయ మరియు న్యుమోసిస్టిక్ కారిని న్యుమోనియా వంటి అనేక రకాల అవకాశవాద అంటువ్యాధులకు మరియు కాపోసిస్ సార్కోమా (WHO, 2007) వంటి అరుదైన క్యాన్సర్‌కు గురవుతాడు. 2006లో మాత్రమే HIV/AIDS కారణంగా మరణించిన వారి సంఖ్య 88,997 మరియు 2007లో 71,902 మంది చనిపోతారని అంచనా వేయబడింది (FMOH, 2007). 2010లో, AIDS సంబంధిత మరణాల సంఖ్య 28,073కి తగ్గుతుందని అంచనా. ఇది ART ఫలితంగా ఉండవచ్చు. ప్రస్తుతం 1,217,903 మంది HIV/AIDSతో జీవిస్తున్నారని అంచనా . HIV పాజిటివ్ కేసులలో 398,717 మందికి ART అవసరం ఉందని అంచనా వేయబడింది , అందులో 26,053 (6.5%) మంది 15 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు. 2013లో SNNPRలో అన్ని వయసుల HIV ప్రాబల్యం 18,557 మంది పురుషులు మరియు 27,221 మంది స్త్రీలతో వైరస్‌తో జీవిస్తున్నారని అంచనా వేయబడింది , ప్రస్తుతం 45,778 మంది HIV/AIDSతో జీవిస్తున్నారని అంచనా.

ప్రాంతంలో HIV పాజిటివ్ రోగుల సంఖ్యను పెంచండి (NAIDSR, 2014).

సమస్య యొక్క ప్రకటన: ఈ రోజు, ఇథియోపియా జాతీయంగా HIV/AIDS మరణాల సంఖ్యను తగ్గించడంలో పురోగతి సాధించింది, అయితే మహమ్మారికి వ్యతిరేకంగా ప్రతిస్పందన యొక్క కావలసిన లక్ష్యాలతో పోలిస్తే గమనించిన మార్పులు సరిపోవు . విభిన్న కారకాలు మరియు HIV/ADIS మరణాల మధ్య ముఖ్యమైన అనుబంధాల ఉనికిని పరిశోధించడం సమాచార రక్షణ విధానాలకు సాక్ష్యాలను అందిస్తుంది . ఇథియోపియాలో గతంలో నిర్వహించిన చాలా పరిశోధనలు హెచ్‌ఐవి/ఎయిడ్స్ (NAIDSRC. 2010) ద్వారా ఇన్‌ఫెక్షన్ నుండి ప్రజలను నిరోధించడంపై ఎక్కువ దృష్టి సారించాయి, అయితే హెచ్‌ఐవితో నివసించే వారి మరణాలను సులభతరం చేసే అధిక ప్రమాద కారకాలను అధ్యయనం చేయడంపై తక్కువ శ్రద్ధ చూపినట్లు తెలుస్తోంది. /ఎయిడ్స్. ఇంకా, HIV/AIDSతో నివసించే వారి మరణాలను సులభతరం చేసే కోవేరియేట్‌లను గుర్తించడానికి ARTలో HIV సోకిన రోగులకు మోడలింగ్ సమయం ఉపయోగపడుతుంది (Leigh et al., 2009).