జర్నల్ ఆఫ్ న్యూరో-ఆంకాలజీ అండ్ న్యూరోసైన్స్ అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

జంతు ప్రయోగాలలో ఫోటోలాన్‌తో ఇంట్రాఆపరేటివ్ సోనో-ఫోటోడైనమిక్ థెరపీ మరియు పునరావృతమయ్యే ప్రాణాంతక గ్లియోమాస్ ఉన్న రోగులలో దశ I క్లినికల్ అధ్యయనం యొక్క ఆశాజనక ఫలితాలు

ఇస్టోమిన్ యు, ట్జెర్కోవ్స్కీ డి, గ్రాచెవ్ యు, ఆర్ట్సేమియేవా టి, బోరిచెవ్స్కీ ఎఫ్, మస్లాకోవ్ ఇ, సెమాక్ ఐ మరియు బాగ్రింట్సేవ్ డి

లక్ష్యం: ఆర్థోటోపిక్ C6 గ్లియోమా ఉన్న ఎలుకలలో ఫోటోసెన్సిటైజర్ ఫోటోలాన్‌తో ఇంట్రాఆపరేటివ్ సోనో-ఫోటోడైనమిక్ థెరపీ (iSPDT) యొక్క సమర్థత మరియు భద్రతను అంచనా వేయండి మరియు పునరావృతమయ్యే ప్రాణాంతక గ్లియోమాస్ ఉన్న రోగులలో ఈ చికిత్సను పరీక్షించండి.

పదార్థాలు మరియు పద్ధతులు: C6 గ్లియోమాను కలిగి ఉన్న ఎలుకల 5 సమూహాలపై ప్రయోగాత్మక అధ్యయనం నిర్వహించబడింది: చికిత్స చేయని నియంత్రణ, కణితి విచ్ఛేదనం (TR) మాత్రమే, TR+ ఇంట్రాఆపరేటివ్ సోనోడైనమిక్ థెరపీ (iSDT), TR+ ఇంట్రాఆపరేటివ్ ఫోటోడైనమిక్ థెరపీ (iPDT) మరియు TR+iSPDT. TR కంటే కొద్దిసేపటి ముందు ఫోటోలాన్ ఇంట్రావీనస్‌గా ఇంజెక్ట్ చేయబడింది, దాని తర్వాత iSDT మరియు iPDT ఉన్నాయి. చికిత్స సమర్థత యొక్క ప్రమాణం జంతువుల మధ్యస్థ మొత్తం మనుగడ (OS). క్లినికల్ ఫేజ్ I అధ్యయనంలో పునరావృతమయ్యే ప్రాణాంతక గ్లియోమాస్‌తో 15 మంది రోగులు ఉన్నారు. చికిత్స యొక్క మొదటి దశ మొత్తం/ఉపమొత్తం TR తరువాత ఫోటోలాన్ యొక్క ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్; అప్పుడు కణితి మంచం తదనుగుణంగా అల్ట్రాసౌండ్ (1.04 MHz; 1 W/cm ² ; 10 నిమి.) మరియు లేజర్ రేడియేషన్ (50-100 J/cm ² ) ఫోటోలాన్ ఇన్ఫ్యూషన్ ప్రారంభమైన తర్వాత 0.5 గం. ఆసుపత్రి నుండి డిశ్చార్జ్ అయిన 4 వారాలలో రోగులందరూ కీమోథెరపీ చేయించుకున్నారు. CTCAE (వెర్షన్ 4.0) ప్రకారం ప్రతికూల ప్రతిచర్యల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు తీవ్రత ఆధారంగా యాంటీకాన్సర్ చికిత్సల విషపూరితం అంచనా వేయబడింది. యాంటిట్యూమర్ ఎఫిషియసీని అంచనా వేయడానికి ప్రమాణాలు: iSPDT చికిత్స తర్వాత 3 మరియు 6 నెలలలో MRI చిత్రాలు, మధ్యస్థ OS మరియు పోస్ట్-iSPDT మధ్యస్థ సమయాలు.

ఫలితాలు: ఆర్థోటోపిక్ C6 గ్లియోమా యొక్క TR+iSPDT TR సమూహంలోని 18 రోజులతో పోల్చితే ఎలుకల మధ్యస్థ OSను 38 రోజులకు పెంచింది (p=0.001); iSDT మరియు iPDT యొక్క మిశ్రమ ప్రభావం సుమారుగా సంకలితం. మానవ రోగులలో, చికిత్స సంబంధిత విషపూరితం గ్రేడ్ I/II మాత్రమే. మొదటి రోగ నిర్ధారణ నుండి మరణించిన రోగుల మధ్యస్థ OS iSPDTలో 23.9 నెలలు మరియు నియంత్రణ సమూహంలో 12.1 నెలలు, సంబంధిత (p=0.004). iSPDT అనంతర మధ్యస్థ మనుగడ 8.2 నెలలు, నియంత్రణ సమూహంలో (iSPDT లేకుండా) ఇది 5.8 నెలలు (p=0.012).

ముగింపులు: ప్రాణాంతక మెదడు కణితుల సహాయక నిర్వహణకు ఫోటోలాన్‌తో iSPDT చాలా సురక్షితమైన మరియు సమర్థవంతమైన సమర్థవంతమైన ఎంపికగా పరిగణించబడుతుంది.