క్లినికల్ పీడియాట్రిక్ డెర్మటాలజీ అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

పీడియాట్రిక్ EDలో డ్యూరేషన్ కేర్ మరియు అదనపు వర్కప్ స్టడీస్‌పై లింపింగ్ లేదా లింబ్ నొప్పి నిర్వహణలో POCUS (పాయింట్ ఆఫ్ కేర్ అల్ట్రాసౌండ్)ను ఉపయోగించడం ప్రభావం

ఆఫ్రి హయోష్

నేపధ్యం: అత్యవసర వైద్యంలో పాయింట్ ఆఫ్ కేర్ అల్ట్రాసౌండ్ (POCUS) వాడకం విస్తృతంగా వ్యాపిస్తోంది. ఇది ప్రధానంగా దాని భద్రత, కనిష్ట ఇన్వాసివ్‌నెస్, అధిక ఖచ్చితత్వం మరియు బైనరీ డయాగ్నస్టిక్ ఫలితాన్ని అందించే సామర్థ్యం కారణంగా ఉంటుంది. దాదాపు 1.8/1000 పీడియాట్రిక్ ED అడ్మిషన్‌లకు లింపింగ్ లేదా లింబ్ ఖాతాల నొప్పి. ఇది చాలా సవాలుగా ఉండే రోగనిర్ధారణ ఎంటిటీ, దీని విస్తృత అవకలన నిర్ధారణ కారణంగా తరచుగా విస్తృతమైన మరియు వ్యర్థమైన రోగనిర్ధారణ పనికి దారి తీస్తుంది. అందువల్ల, POCUS అనవసరమైన పరీక్షలను నివారించడంలో సహాయపడటానికి ఒక అద్భుతమైన అవకాశాన్ని అందిస్తుంది మరియు తద్వారా ED సంరక్షణ వ్యవధిని గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది.
పద్ధతులు: ఈ రెట్రోస్పెక్టివ్ కోహోర్ట్‌లో, ప్రధాన ప్రాంతీయ కేంద్రంలోని పీడియాట్రిక్ EDలో ప్రదర్శించబడింది, 2015-2019 మధ్య 335 కుంటలు లేదా అవయవ నొప్పి కేసులు చేర్చబడ్డాయి. కేసులు 2 ప్రధాన సమూహాలుగా విభజించబడ్డాయి: HIP POCUS (POCUS సమూహం) చేయించుకున్న రోగులు మరియు ప్రామాణిక ఆమోదించబడిన పని (కంట్రోల్ గ్రూప్) చేయించుకున్న రోగులు. జనాభా యొక్క గణాంక విశ్లేషణ నిర్వహించబడింది (t-టెస్ట్ మరియు చి-స్క్వేర్ పోలికలు) అయితే ప్రాథమిక ఫలితం EDలో సంరక్షణ వ్యవధి మరియు అదనపు రోగనిర్ధారణ పని.
ఫలితాలు: 2017-2019 మధ్య 135 కేసులు HIP POCUS మరియు 2015-2017 మధ్య 200 కేసులు ప్రామాణిక రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియను పొందాయి. POCUS సమూహం యొక్క సగటు వయస్సు 6.6 సంవత్సరాలు (SD 3.5), అయితే CONTROL సమూహం 7.5 సంవత్సరాలు (SD 1.5) ప్రాముఖ్యత తేడా లేకుండా. సమూహాలు వారి లింగం, జాతి లేదా క్లినికల్ ప్రెజెంటేషన్‌లో గణనీయంగా తేడా లేదు (జ్వరం, ముందు చిన్న గాయం, ముందు ఎగువ శ్వాసకోశ ఇన్‌ఫెక్షన్ మరియు శారీరక పరీక్షలో హిప్ జాయింట్ సున్నితత్వం). POCUS సమూహం (166±90 నిమి. vs 215±105 నిమి. p<0.0001, CI 27.14-71.59)లో తక్కువ వ్యవధి ఉన్న సమూహాల మధ్య ప్రాథమిక ఫలితం గణనీయంగా తేడా ఉంది. అదనపు పరీక్షలు: CONTRROL సమూహంలో రక్త నమూనా, ఆర్థోపెడిక్ కౌన్సెలింగ్ మరియు అధికారిక అల్ట్రాసౌండ్ గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉన్నాయి (ప్రతి పరీక్షకు p <0.0001, చి-స్క్వేర్ పరీక్ష).
తీర్మానాలు: POCUS యొక్క ఉపయోగం అనవసరమైన పరీక్షలను తగ్గించడానికి మరియు పీడియాట్రిక్ EDలో వ్యవధి సంరక్షణను తగ్గించడానికి అధిక క్లినికల్ సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉందని మా ఫలితాలు సూచిస్తున్నాయి.
జీవిత చరిత్ర:
ఆఫ్రి హయోష్ TEL AVIV విశ్వవిద్యాలయం, సాక్లర్ స్కూల్ ఆఫ్ మెడిసిన్ నుండి 30 సంవత్సరాల వయస్సులో తన MD పూర్తి చేసింది. ఆమె ప్రస్తుతం ఇజ్రాయెల్‌లోని మీర్ మెడికల్ సెంటర్‌లో పీడియాట్రిక్ మెడిసిన్‌లో 3వ సంవత్సరం రెసిడెన్సీలో ఉన్నారు.
క్లినికల్ పీడియాట్రిక్స్‌పై 28వ అంతర్జాతీయ సమావేశం; లండన్, UK- ఏప్రిల్ 15-16, 2020.
సారాంశం:
ఆఫ్రి హయోష్, పీడియాట్రిక్ ED, క్లినికల్ పీడియాట్రిక్స్ 2020, క్లినికల్ పీడియాట్రిక్స్ 2020లో 28వ ఇంటర్నేషనల్ కాన్ఫరెన్స్‌లో లింపింగ్ లేదా లింబ్ నొప్పి నిర్వహణలో POCUS (పాయింట్ ఆఫ్ కేర్ అల్ట్రాసౌండ్)ని ఉపయోగించడం ప్రభావం మరియు అదనపు పని అధ్యయనాలు; లండన్, UK- ఏప్రిల్ 15-16, 2020 (https://clinicalpediatrics.conferenceseries.com/abstract/2020/influence-of-using-pocus-point-of-care-ultrasound-in-the-management-of-limping-or-pain-in-limb-on -పీడియాట్రిక్-ఎడ్‌లో వ్యవధి-సంరక్షణ-మరియు-అదనపు-వర్కప్-అధ్యయనాలు)