ప్రాథమిక సంరక్షణలో నాణ్యత అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

తీవ్రమైన ప్రసవానంతర రక్తస్రావం యొక్క సంఘటనలు మరియు ప్రమాద కారకాలు: హాస్పిటల్ డేటాబేస్ నుండి దేశవ్యాప్త జనాభా-ఆధారిత అధ్యయనం

కరీన్ గౌస్లార్డ్, మాథిల్డే రివర్ట్, సిల్వియా ఐకోబెల్లి, జోనాథన్ కోటెనెట్, అడ్రియన్ రౌసోట్, ​​ఎవెలిన్ కాంబియర్, కేథరీన్ క్వాంటిన్

లక్ష్యం: ఫ్రెంచ్ హాస్పిటల్ అడ్మినిస్ట్రేటివ్ డేటాబేస్‌లో నమోదు చేయబడిన రోగ నిర్ధారణలు మరియు విధానాల నుండి రుజువు చేయబడినట్లుగా, ప్రధాన ప్రసవానంతర రక్తస్రావం (PPH) యొక్క ప్రమాద కారకాలను నిర్ధారించడం ఈ అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యం. మెటీరియల్స్ మరియు పద్ధతులు: ఈ దేశవ్యాప్త జనాభా ఆధారిత అధ్యయనం 2011లో ఫ్రాన్స్ ప్రధాన భూభాగంలో 723 905 డెలివరీలను హాస్పిటల్ డేటాబేస్ నుండి చూసింది. ఆసక్తి యొక్క ఫలితం I) హేమోస్టాసిస్ లేదా ii) ఇంటెన్సివ్ కేర్ లేదా iii) మరణం కోసం అధునాతన చర్యల కోసం కోడింగ్ విధానాలకు సంబంధించి PPH కోసం ఇంటర్నేషనల్ క్లాసిఫికేషన్ ఆఫ్ డిసీజెస్ICD-10 కోడ్ ద్వారా గుర్తించబడిన ప్రధాన PPH. అధ్యయనం చేసిన నిర్ణాయకాలు తల్లి మరియు గర్భధారణ లక్షణాలు, జనన పర్యావరణ కారకాలు మరియు ఇంటి నుండి ఆసుపత్రికి దూరం. లాజిస్టిక్ రిగ్రెషన్ యొక్క బహుళస్థాయి రాండమ్-ఇంటర్‌సెప్ట్ మోడల్‌ను ఉపయోగించి ఫలితం కోసం సర్దుబాటు చేసిన అసమానత నిష్పత్తులు (aOR) లెక్కించబడ్డాయి. ఫలితాలు: మేజర్ PPH వయస్సు ≥ 35 సంవత్సరాలు (aOR 1.41; 95% విశ్వాస విరామం, 95% CI [1.25–1.59]), బహుళ గర్భం (aOR 3.40 [2.85–4.05], ప్రీ-ఎక్లంప్సియా (aOR 2.80 [2.32–2.32–) 3.38]), కోరియోఅమ్నియోనిటిస్ (aOR 2.57 [1.64– 4.03]), సిజేరియన్ విభాగం (aOR 4.80, [4.27-5.39]) మరియు ప్రసూతి స్థాయి IIIలో ప్రసవించడం అనేది PPHకి ముఖ్యమైన ప్రమాద కారకం కాదు -0.85]: ఉపయోగించిన మోడల్ రిస్క్ ప్రకారం PPH సంభవించే ఖచ్చితమైన అంచనాలను ఇచ్చింది ఫ్రెంచ్ హాస్పిటల్ డేటాబేస్ నుండి గుర్తించదగిన కారకాలు.