ప్రాథమిక సంరక్షణలో నాణ్యత అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

సాక్ష్యం అమలు చేయడం: స్కాటిష్ సరిహద్దులలో కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క ద్వితీయ నివారణ కోసం ఒక వ్యాధి నిర్వహణ వ్యవస్థ

జాన్ గిల్లీస్, డెరెక్ శాంటోస్, ఎర్కి వర్టియానెన్, జేమ్స్ డన్‌బార్, బార్బరా నేటిల్టన్

ప్రపంచంలోని కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ (CHD) అత్యధిక రేటు కలిగిన దేశాల్లో స్కాట్లాండ్ ఒకటి. స్కాటిష్ సరిహద్దులలో హార్ట్స్ ఇన్ ది బోర్డర్స్ ప్రాజెక్ట్‌ను CHD ఉన్న రోగుల ఆరోగ్యాన్ని మెరుగుపరచడం మరియు సంరక్షణలో అత్యధిక ప్రమాణాలను అందించడం అనే లక్ష్యంతో ఏర్పాటు చేయబడింది. ప్రాజెక్ట్ మార్గదర్శక అభివృద్ధి మరియు అమలు, ఆడిట్, స్టా¡ శిక్షణ మరియు రిసోర్స్ ప్యాక్ యొక్క అభివృద్ధి మరియు ఉపయోగంతో కూడిన వినూత్న అమలు వ్యూహంతో మల్టీడిసిప్లినరీ మరియు బహుళ-సంస్థ. ప్రాజెక్ట్ 1998లో ప్రారంభించబడింది మరియు ఇప్పటి వరకు మూడు ఆడిట్ సైకిల్స్ (1999 చివరలో, 2000 మరియు 2002లో) నిర్వహించబడ్డాయి. సరిహద్దుల్లోని అన్ని అభ్యాసాలకు ఇప్పుడు CHD రిజిస్టర్ ఉంది. మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, కరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ గ్రాఫ్టింగ్ మరియు/లేదా యాంజియోప్లాస్టీ చరిత్ర కలిగిన 75 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులను ప్రాజెక్ట్ లక్ష్యంగా చేసుకుంది. కొలెస్ట్రాల్ నియంత్రణలో ప్రధాన మెరుగుదలలు 5 mmol/l కంటే తక్కువ కొలెస్ట్రాల్ ఉన్న రోగుల సంఖ్య 29% నుండి 62%కి మెరుగుపడింది. ఆస్పిరిన్ సూచించడం అనేది రక్తపోటును బాగా నియంత్రించే ధోరణితో ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఇచ్చిన జీవనశైలి సలహాలలో మెరుగుదలలు కూడా కనుగొనబడ్డాయి. ప్రాజెక్ట్ యొక్క సానుకూల ఫలితం ఏమిటంటే, 1999 ఆడిట్‌లో ఆసుపత్రిలో చేరిన వారి సంఖ్య 32% నుండి 2002లో 20%కి తగ్గింది. వృత్తిపరమైన మరియు సంస్థాగత విభజనలలో పని చేయడానికి కొత్త మార్గాలను పరిచయం చేయడం ద్వారా ఈ ప్రాజెక్ట్ సరిహద్దులలో ప్రయోజనం పొందింది మరియు అందించింది. CHD కోసం మేనేజ్‌మెంట్ క్లినికల్ నెట్‌వర్క్ అభివృద్ధికి పునాది. అభివృద్ధి చేయబడిన మోడల్ అధిక రక్తపోటు మార్గదర్శకాలను అమలు చేయడానికి స్థానిక ప్రాజెక్ట్ యొక్క మరింత వేగవంతమైన ప్రణాళికను కూడా అనుమతించింది. CHDకి వినూత్నమైన విధానం కోసం ఈ ప్రాజెక్ట్‌కు మూడు జాతీయ అవార్డులు లభించాయి.