ప్రాథమిక సంరక్షణలో నాణ్యత అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

మీరు దానిని అందించినందుకు సంతోషం: సాధారణ వైద్య పద్ధతిలో సూచించే ప్రోటాన్-పంప్ ఇన్హిబిటర్‌ని తగ్గించడానికి రోగి-కేంద్రీకృత కార్యక్రమం

జిల్ మురీ, జేన్ అలెన్, రే సిమండ్స్, కార్ల్ డి వెట్

నేపధ్యం చాలా మంది రోగులు అనవసరంగా ప్రోటాన్-పంప్ ఇన్హిబిటర్ (PPI) ఔషధాలను ముఖ్యమైన ఆర్థిక మరియు భద్రతాపరమైన చిక్కులతో దీర్ఘకాలికంగా స్వీకరిస్తారు. రోగులకు వారి లక్షణాలను స్వీయ నిర్వహణలో అవగాహన కల్పించడం, సాధికారత కల్పించడం మరియు మద్దతు ఇవ్వడం PPI సూచించడంలో గణనీయమైన మరియు నిరంతర తగ్గింపులకు దారితీయవచ్చు. అనుచితమైన PPI సూచించడాన్ని తగ్గించడానికి మేము ప్రోగ్రామ్‌ను అమలు చేయాలని లక్ష్యంగా పెట్టుకున్నాము. నవంబర్ 2008 మరియు ఫిబ్రవరి 2010 మధ్య గ్రామీణ స్కాట్లాండ్‌లోని ఒక సాధారణ వైద్య విధానంలో అర్హత కలిగిన రోగులు పాల్గొనడానికి ఆహ్వానించబడ్డారు. రోగులు ప్రత్యేక నర్సు సలహాదారు క్లినిక్‌లకు హాజరయ్యారు, డిస్‌స్పెప్సియా ప్రశ్నాపత్రాలను పూర్తి చేశారు, సమాచారాన్ని స్వీకరించారు, స్వీయ-నిర్వహణ ప్రణాళికలను రూపొందించారు మరియు సౌకర్యవంతమైన మద్దతును అందించారు. అధ్యయన జనాభాలో ఫలితాలు, 437/2883 (15%) PPIలు సూచించబడ్డాయి. వీరిలో 166 (38%) మంది పాల్గొనడానికి అర్హులుగా నిర్ధారించారు. 12 నెలల తర్వాత, 138/157 (83%) వారి PPIలను తగ్గించారు లేదా నిలిపివేశారు, అయితే 19/157 (11%) తిరిగి మార్చబడింది. సూచించిన బడ్జెట్‌లో అంచనా వేసిన వార్షిక నికర పొదుపు £3180.67. కార్యక్రమంలో పాల్గొన్న తర్వాత రోగలక్షణ స్వీయ-నిర్వహణపై స్వీయ-నివేదిత అవగాహన 6/20 (30%) నుండి 18/20 (90%) రోగులకు పెరిగింది. తీర్మానం స్పెషలిస్ట్ నర్సు ద్వారా అందించబడిన రోగి-కేంద్రీకృత కార్యక్రమం ఆర్థిక మరియు సంభావ్య చికిత్సా ప్రయోజనాలతో PPIని సూచించడాన్ని గణనీయంగా తగ్గించింది. అర్హత ఉన్న రోగులలో అత్యధికులు 12 నెలల తర్వాత ఎటువంటి సమస్యలు లేకుండా లేదా క్షీణిస్తున్న రోగలక్షణ నియంత్రణ లేకుండా PPI వాడకాన్ని 'స్టెప్ డౌన్ మరియు ఆఫ్' లేదా 'స్టెప్ ఆఫ్' చేయగలిగారు. సాధారణంగా ప్రాథమిక సంరక్షణ కోసం ఇలాంటి ప్రయోజనాలను సాధించాలంటే, సాధ్యమయ్యే, ఆమోదయోగ్యమైన మరియు ప్రభావవంతమైన ప్రోగ్రామ్‌ను అభివృద్ధి చేయడానికి పెద్ద సంఖ్యలో అభ్యాసాలు మరియు రోగులతో మరింత పరిశోధన అవసరం.