ప్రాథమిక సంరక్షణలో నాణ్యత అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

బహుళ క్లినికల్ మార్గదర్శకాలతో సాధారణ అభ్యాసకుల అనుభవాలు: నార్వే నుండి గుణాత్మక అధ్యయనం

Bjarne Austad

నేపథ్యం: సాధారణ అభ్యాసకులు (GP లు) తరచుగా క్లినికల్ మార్గదర్శకాలకు కట్టుబడి ఉండరని అందరికీ తెలుసు, అయితే దీనికి కారణాలు సంక్లిష్టంగా మరియు అర్థం చేసుకోవడం కష్టంగా అనిపిస్తాయి. పరిమిత పరిశోధనలు సాధారణ ఆచరణలో కనిపించే మొత్తం క్లినికల్ మార్గదర్శకాలపై దృష్టి పెడుతుంది. ఈ అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యం నార్వేజియన్ GP ల అనుభవాలు మరియు వారి రోజువారీ పనిలో బహుళ క్లినికల్ మార్గదర్శకాలను ఉపయోగించడంపై ప్రతిబింబాలను అన్వేషించడం ద్వారా లోతైన సమాచారాన్ని పొందడం.

పద్ధతులు: నాలుగు ముందుగా ఉన్న సమూహాలలో 25 నార్వేజియన్ GPల యొక్క ఉద్దేశపూర్వక నమూనా ఆధారంగా గుణాత్మక దృష్టి సమూహం అధ్యయనం. GPల పని అనుభవం ఇటీవలి గ్రాడ్యుయేట్ల నుండి 35 (అంటే 9.6) సంవత్సరాల వరకు మారుతూ ఉంటుంది. ఇంటర్వ్యూలు క్రమబద్ధమైన వచన సంగ్రహణతో విశ్లేషించబడ్డాయి, ఇది ఒక దృగ్విషయ విధానం.

ఫలితాలు: 1) GPలు తమ క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో నాణ్యత మరియు భద్రతను అందించడానికి అవసరమైన వైద్య మార్గదర్శకాలను పరిగణించారు. 2) అయినప్పటికీ, గైడ్‌లైన్ ఓవర్‌లోడ్, అందుబాటులో లేని మరియు అతి పెద్ద మార్గదర్శకాలు మరియు మార్గదర్శకాలు మరియు రోగుల అవసరాల మధ్య అసమతుల్యత కారణంగా వాటిని పాటించడం వారికి కష్టమైంది. మల్టీమోర్బిడ్ రోగులలో కట్టుబడి ఉండటం చాలా కష్టం, ఇక్కడ ఒకే సమయంలో అనేక మార్గదర్శకాలు వర్తింపజేయబడతాయి. 3) మార్గదర్శకాలను అవసరమైన విధంగా నిర్ణయించడం మధ్య వ్యత్యాసం, కానీ పాటించడం కష్టం, అభ్యాసకులకు గందరగోళాన్ని సృష్టించింది. GPలు తమ క్లినికల్ తీర్పును ఉపయోగించడం ద్వారా మరియు మార్గదర్శకాలకు కట్టుబడి ఉండటం కంటే రోగుల ఫిర్యాదులు మరియు జీవన నాణ్యతపై ఎక్కువ దృష్టి పెట్టడం ద్వారా వీటిని నిర్వహించాయి.

తీర్మానాలు: GPలు క్లినికల్ మార్గదర్శకాలను అవసరమైనవిగా పరిగణించినప్పటికీ వాటికి తక్కువ కట్టుబడి ఉండటానికి బలమైన కారణాలను అందించారు. సాధారణ అభ్యాసంలో సంరక్షణ నాణ్యత ఒకే వ్యాధులకు మార్గదర్శకాలకు కట్టుబడి ఉండటంతో పర్యాయపదంగా ఉంటుంది అనే ఆలోచనను ఇది సవాలు చేస్తుంది