వర్మ SK, అగర్వాల్ A, గుప్తా A, విజయ్ B, భార్గవ B, Bahl VK
నేపథ్యం: రేడియల్ మార్గం ద్వారా పెర్క్యుటేనియస్ ట్రాన్స్లూమినల్ కరోనరీ యాంజియోప్లాస్టీ (PTCA) నిటారుగా నేర్చుకునే వక్రతను కలిగి ఉంటుంది. దీని ప్రభావం సాంప్రదాయ ఫెమోరల్ యాక్సెస్ ఆపరేటర్ల ద్వారా రేడియల్ రూట్ ద్వారా PTCA చేయడంలో సంకోచాన్ని కలిగిస్తుంది.
లక్ష్యం: తొడ మార్గం ద్వారా PTCAతో శిక్షణ పొందిన బృందం రేడియల్ PTCA నేర్చుకోవడానికి సంబంధించిన ఇబ్బందులు మరియు సమస్యలను అంచనా వేయడానికి ఈ అధ్యయనం రూపొందించబడింది.
పద్ధతులు: ఈ భావి రేఖాంశ అధ్యయనంలో, 6 నెలల వ్యవధిలో మేము తీవ్రమైన STEMI (ST సెగ్మెంట్ ఎలివేషన్ మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్) యొక్క వరుస రోగులను నమోదు చేసాము. ప్రైమరీ PTCA (ఛాతీ నొప్పి ప్రారంభమైనప్పటి నుండి 12 గంటల వరకు) విండో వ్యవధిలో ఉన్న రోగులందరూ లేదా ఛాతీ నొప్పి ప్రారంభమైన 12 గంటల తర్వాత కొనసాగుతున్న ఛాతీ నొప్పి లేదా కొత్త ECG మార్పులు లేదా హీమోడైనమిక్ రాజీ ఉన్న రోగులు ప్రాథమిక PTCAకి అర్హులుగా పరిగణించబడ్డారు మరియు ట్రాన్స్రేడియల్ జోక్యం కోసం నమోదు చేయబడ్డారు. థ్రోంబోలైజ్డ్ రోగులు మినహాయించబడ్డారు. అధ్యయనంలో పాల్గొన్న బృందం సభ్యులు ట్రాన్స్-ఫెమోరల్ PTCA కోసం శిక్షణ పొందారు మరియు 3 సంవత్సరాల నుండి 6 సంవత్సరాల వరకు ప్రైమరీ మరియు ఎలక్టివ్ కేసుల కోసం ట్రాన్స్ఫెమోరల్ PTCA చేస్తున్నారు.
ఫలితాలు: 6 నెలల వ్యవధిలో, తీవ్రమైన STEMI ఉన్న మొత్తం 30 మంది రోగులలో ప్రాథమిక PTCA నిర్వహించబడింది. ట్రాన్స్-రేడియల్ PTCA ప్రక్రియ యొక్క విజయ రేటు 97%. ట్రాన్స్-ఫెమోరల్ PTCAకి క్రాస్-ఓవర్ రేటు 3%. మరణాల రేటు 3%, ఇది రేడియల్ ఆర్టరీ స్టెనోసిస్ సంభవం.
ముగింపు: సాంప్రదాయిక తొడ ఎముక విధానంతో శిక్షణ పొందిన ఆపరేటర్లతో కూడా ట్రాన్స్-రేడియల్ మార్గం ద్వారా PTCA యొక్క సౌలభ్యాన్ని అధ్యయనం డాక్యుమెంట్ చేస్తుంది. మా డేటా ప్రత్యేకంగా STEMIలోని ప్రాథమిక PTCA నుండి వచ్చినప్పటికీ, ఇది రొటీన్ ఎలక్టివ్ PTCAకి కూడా వర్తిస్తుంది.