జేమ్స్ ఆర్ రాబర్ట్స్, కేథరీన్ డి ఫ్రీలాండ్, మౌరీన్ ఎస్ కొలాసా, జేమ్స్ టి మెక్ఎల్లిగాట్, పాల్ ఎమ్ డార్డెన్
US ప్రైమరీ కేర్ ప్రాక్టీస్లో b19 నెలల వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు ఆబ్జెక్టివ్ ఇమ్యునైజేషన్ కవరేజీ కావలసిన లక్ష్యం 80% కంటే తక్కువగా ఉంది. ఈ రేటును మెరుగుపరచడానికి, ప్రైమరీ కేర్ ప్రొవైడర్లు ముందుగా వారి కార్యాలయ సెట్టింగ్లలో రోగనిరోధకత డెలివరీ యొక్క నిర్దిష్ట ప్రక్రియలను అర్థం చేసుకోవాలి. ఇమ్యునైజేషన్ డెలివరీ నాణ్యత మెరుగుదల (QI) కోసం వ్యూహాలను గుర్తించడంలో కీలకమైన భాగాలను గుర్తించడం ఈ పేపర్ లక్ష్యం. పద్ధతులు మేము ఆరు పీడియాట్రిక్ ప్రాక్టీస్ల కోసం సౌత్ కరోలినా పీడియాట్రిక్ ప్రాక్టీస్ రీసెర్చ్ నెట్వర్క్ (SCPPRN) ప్రతినిధిని సర్వే చేసాము. ఈ సర్వేలలో ఇమ్యునైజేషన్ అసెస్మెంట్, మెడికల్ రికార్డ్ కీపింగ్, ఇమ్యునైజేషన్ పరిపాలన మరియు ప్రాంప్టింగ్కు సంబంధించిన అవకాశాలు ఉన్నాయి. తదనంతరం, పరిశోధనా సిబ్బంది వారి ఇమ్యునైజేషన్ డెలివరీ ప్రక్రియను ప్రత్యక్షంగా గమనించడానికి పాల్గొనే పద్ధతులను సందర్శించారు మరియు సర్వే ప్రతిస్పందనలను ధృవీకరించడానికి మరియు QI కోసం ప్రాంతాలను గుర్తించడానికి రోగి చార్ట్లను సమీక్షించారు. ఫలితాలు చాలా సర్వే ప్రతిస్పందనలు వాస్తవ అభ్యాసం లేదా చార్ట్ సమీక్ష యొక్క ప్రత్యక్ష పరిశీలనను ఉపయోగించి ధృవీకరించబడ్డాయి. అయినప్పటికీ, వాస్తవ అభ్యాసం మరియు చార్ట్ సమీక్ష యొక్క పరిశీలన రోగనిరోధకత డెలివరీని మెరుగుపరచడానికి కీలకమైన ప్రాంతాలను గుర్తించింది. జబ్బుపడిన సందర్శనల వద్ద అవసరమైన రోగనిరోధకత కోసం నాలుగు అభ్యాసాలు ప్రతిస్పందించినప్పటికీ, ఒకటి మాత్రమే అలా చేసింది. అనారోగ్య సందర్శనల సమయంలో సూచించిన అన్ని వ్యాక్సిన్లతో రోగనిరోధక శక్తి పరంగా అభ్యాసాల మధ్య మరియు లోపల గణనీయమైన వైవిధ్యాన్ని కూడా మేము గుర్తించాము. అదనంగా, చాలా అభ్యాసాలు బహుళ రోగనిరోధకత రూపాలను కలిగి ఉంటాయి మరియు అన్ని నిర్వహించబడే రోగనిరోధకతలను ఎల్లప్పుడూ అన్ని రూపాల్లో నమోదు చేయలేదు, దీని వలన పిల్లల రోగనిరోధక శక్తిని గుర్తించడం కష్టమవుతుంది. ముగింపులు రోగనిరోధకత డెలివరీతో సహా ఏదైనా QI ప్రక్రియ కోసం, ప్రొవైడర్లు మొదట వారి ఆచరణలో ప్రక్రియ ఎలా జరుగుతుందో అర్థం చేసుకోవాలి. రోగనిరోధకత ప్రక్రియల ప్రత్యక్ష పరిశీలన మరియు వైద్య రికార్డు సమీక్ష అభివృద్ధి కోసం ప్రాంతాలను గుర్తించడంలో సర్వే ప్రతిస్పందనలను మెరుగుపరుస్తుంది. ఈ అధ్యయనం రోగనిరోధకత డెలివరీని మెరుగుపరచడానికి అభ్యాసాలు ఉపయోగించగల అనేక అవకాశాలను గుర్తించింది, ప్రత్యేకించి ఖచ్చితమైన మరియు సులభంగా గుర్తించగల రోగనిరోధకత రికార్డులను నిర్వహించడం మరియు అనారోగ్య సందర్శనల సమయంలో అవసరమైన రోగనిరోధకతలను ప్రాంప్ట్ చేయడం.