ప్రాథమిక సంరక్షణలో నాణ్యత అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

సమాజంలో మధుమేహం: ఇజ్రాయెల్‌లో ప్రాథమిక సంరక్షణలో దేశవ్యాప్తంగా మధుమేహం మెరుగుదల కార్యక్రమం

మార్గాలిట్ గోల్డ్‌ఫ్రాచ్ట్, అవీ పోరాత్, నిక్కీ లైబర్‌మాన్

పరిచయం మధుమేహం అనేది దీర్ఘకాలిక వ్యాధి, ఇది పెరుగుతోంది మరియు ఇది పెద్ద ఆరోగ్య నిర్వహణ సంస్థలకు సవాలుగా కొనసాగుతోంది. పాల్గొనేవారు దేశవ్యాప్తంగా దాదాపు 150 000 మంది మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు (1500 మంది వైద్యులు మరియు 2050 మంది నర్సులు) ప్రాథమిక సంరక్షణ ప్రదాతలు పాల్గొన్నారు. పద్ధతులు 1996-1999 సంవత్సరాలలో 1190 క్లినిక్‌లలో నాణ్యత మెరుగుదల పద్ధతులను ఉపయోగించి దేశవ్యాప్తంగా జోక్యం అమలు చేయబడింది. ప్రాసెస్ సూచికలు స్థానిక స్టీరింగ్ టీమ్ స్థాయిలో వివిధ జోక్యాల పనితీరును కొలుస్తాయి. ఫలిత సూచికలలో సెంట్రల్ రిజిస్టర్‌కు నివేదించే డయాబెటిక్ రోగుల సంఖ్య, నివేదించబడిన HbA1c పరీక్షల సంఖ్య మరియు డయాబెటిక్ కేర్ సూచికలు (ఉదా. HbA1c, ఫండస్, పాదాలు, మైక్రోఅల్బుమినూరియా మరియు రక్తపోటు) ఉన్నాయి. బహుముఖ జోక్యాల్లో మార్గదర్శకాలు, సంస్థాగత మార్పులు, మల్టీడిసిప్లినరీ స్టీరింగ్ టీమ్‌లు, నిరంతర వైద్య విద్య సెషన్‌లు, కేర్ మ్యాప్‌లు, క్లినికల్ పాత్‌వేలు, ఫాలో-అప్ మరియు ఫీడ్‌బ్యాక్ ఉన్నాయి. ప్రయోగశాలల నివేదికలు మరియు దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల సెంట్రల్ రిజిస్టర్ మరియు వైద్య రికార్డుల మాన్యువల్ సమీక్షల ద్వారా ఫలితాలను కొలుస్తారు. ఫలితాలు సెంట్రల్ రిజిస్టర్‌కు నివేదించిన మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల సంఖ్య 20.2/1000 (1995) నుండి 42.3/1000 (1999)కి పెరిగింది. అన్ని సంరక్షణ సూచికలకు 1.5 నుండి 3 రెట్లు మెరుగుపడింది. HbA1c కోసం వార్షిక పరీక్ష రేటు 22.3% నుండి 62.8%కి, రక్తపోటు 53.7% నుండి 79.4%కి మరియు తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ కొలెస్ట్రాల్ 22.7% నుండి 54.7%కి పెరిగింది. HbA1c పరీక్షలు/సంవత్సరం/రోగి సంఖ్య 0.48 నుండి 1.84కి పెరిగింది. మధుమేహ నియంత్రణలో ఎటువంటి మెరుగుదల లేదు. తీర్మానాలు ఇంటర్వెన్షనల్ ప్రోగ్రామ్ యొక్క విజయానికి మేము ఇప్పటికే ఉన్న పని పరిస్థితులకు అనుగుణంగా జోక్యాలను రూపొందించడం, మల్టీడిసిప్లినరీ స్టీరింగ్ టీమ్‌లు మరియు మల్టీడిసిప్లినరీ ఎడ్యుకేషనల్ జోక్యాలను ఆపాదించాము.