స్టీఫెన్ కాంప్బెల్, హెలెన్ లెస్టర్
ఏప్రిల్ 2004లో UKలో క్వాలిటీ అండ్ అవుట్కమ్స్ ఫ్రేమ్వర్క్ (QOF) ప్రవేశపెట్టడం వెనుక గల కారణాలు మరియు సందర్భాన్ని ఈ పేపర్ వివరిస్తుంది. QOF అనేది ప్రాధమిక సంరక్షణలో క్లినికల్ మరియు ఆర్గనైజేషనల్ ఏరియాల పరిధిని కవర్ చేసే పే-ఫర్-పెర్ఫార్మెన్స్ పథకం. 2004లో, క్లినికల్ కేర్కు సంబంధించిన ఫ్రేమ్వర్క్లో 52%, 2006లో 66%కి మరియు 2009లో 70%కి పెరిగింది. ఏప్రిల్ 2009 నుండి, నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఫర్ హెల్త్ అండ్ క్లినికల్ ఎక్సలెన్స్ (NICE) క్లినికల్ క్యూఓఎఫ్ను అభివృద్ధి చేయడానికి కొత్త ప్రక్రియకు నాయకత్వం వహించింది. సూచికలు. NICE నియమించిన సలహా కమిటీ ద్వారా క్లినికల్ ప్రాంతాలకు ఇప్పుడు ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడింది; QOFindicators అప్పుడు ఇంగ్లాండ్ అంతటా ప్రాతినిధ్య పద్ధతుల్లో పైలట్ చేయడం ద్వారా అధికారిక ఏకాభిప్రాయ ప్రక్రియకు లోనవుతాయి. అయితే, మంచి QOF సూచిక యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి మరియు ఇవి చెల్లుబాటు మరియు మార్పుకు సున్నితత్వం వంటి మంచి నాణ్యత సూచికల నుండి ఎలా భిన్నంగా ఉంటాయి? ఈ కాగితం 'QOFability' అనే భావనను వివరిస్తుంది, ఇది కొన్ని ప్రాంతాలు ఎందుకు ఉన్నాయి మరియు మరికొన్ని ఎందుకు QOF కోసం ప్రాధాన్యత ఇవ్వలేదు. క్లినికల్ సమస్య యొక్క ప్రాబల్యం, GP క్లినికల్ సిస్టమ్స్ నుండి డేటా వెలికితీత యొక్క ఖచ్చితత్వం, రోగనిర్ధారణ యొక్క స్పష్టత, ప్రోత్సాహక చర్యల యొక్క ఔచిత్యం, అన్ని ప్రాథమిక సంరక్షణ సిబ్బందికి ప్రత్యక్ష ఆపాదింపు మరియు ఏదైనా సూచికను ప్రవేశపెట్టడం వల్ల కలిగే అనాలోచిత పరిణామాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం వంటి కారకాలు ఉన్నాయి. . QOF యొక్క భవిష్యత్తు దిశను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం ద్వారా పేపర్ ముగుస్తుంది, సాధ్యమయ్యే, చెల్లుబాటు అయ్యే, నమ్మదగిన మరియు పైలట్ చేయబడిన 'QOFable' క్లినికల్ సూచికలను రూపొందించడంపై దృష్టి పెట్టాలని సిఫార్సు చేసింది.