క్లినికల్ పీడియాట్రిక్ డెర్మటాలజీ అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

కాస్మోటాలజీ 2015: ది టెంపోరల్ ఎండోస్కోపిక్ ఫేస్‌లిఫ్ట్ (TEF) - ఫేస్-స్కార్ లేని ఫేస్-లిఫ్ట్- థామస్ హాఫ్నర్ - ఈస్తటిక్-ప్లాస్టిక్ సర్జరీ

థామస్ హాఫ్నర్

పాత సెర్వికో-ఫేషియల్ ఫేస్‌లిఫ్ట్ అనేది ముఖం యొక్క పునరుజ్జీవనం కోసం గరిష్టంగా ఏర్పాటు చేయబడిన మరియు అత్యంత ప్రభావవంతమైన పద్ధతి. మొట్టమొదట డాక్యుమెంట్ చేయబడిన ముఖం 20వ శతాబ్దం ప్రారంభంలో ప్రసిద్ధి చెందింది, ఇది కనిపించే ముఖ మచ్చలతో ఈ రోజుల్లో కూడా అదనపు లేదా చాలా తక్కువగా సవరించబడింది. మచ్చలను నివారించడానికి, క్లుప్తమైన వైద్యం ప్రక్రియను మరియు సామాజిక సామర్థ్యాన్ని ప్రోత్సహించడానికి రచయిత ముఖానికి మచ్చ లేకుండా గర్భాశయ ముఖ ముఖద్వారం యొక్క ఎండోస్కోపిక్ సవరణను అభివృద్ధి చేశారు. ఫేస్‌లిఫ్ట్ సహాయంతో స్టిగ్‌మాస్, కనిపించే మచ్చ, ఆపరేషన్ చేయబడిన రూపం మరియు తలనొప్పి రోగి యొక్క భయానికి ముఖ్యమైన ఉద్దేశ్యాలు. . కొత్త టెంపోరల్ ఎండోస్కోపిక్ ఫేస్‌లిఫ్ట్ (TEF)తో స్కార్ స్పేరింగ్ మరియు శక్తివంతమైన విధానం అధునాతనంగా మారింది, అది ఇక్కడే ప్రాథమిక సారి అందించబడింది. స్కేర్ స్పేరింగ్ TEF అనేది ఆలయం లోపల, పార్శ్వ ముఖం లోపల మరియు మధ్య ముఖ క్యూబికల్స్ లోపల పనిచేసే కుహరాల శిక్షణ కోసం ఎండోస్కోప్‌ని ఉపయోగించడం ద్వారా సాధ్యమవుతుంది. ఈ కంపార్ట్‌మెంట్లన్నీ ఒకదానితో ఒకటి అనుసంధానించబడి ఉంటాయి మరియు ఈ విధంగా సహాయంతో ఒక సాధారణమైన భారీ ఫేషియల్ ఫ్లాప్ నిర్మించబడుతుంది. పార్శ్వ ముఖం మరియు మధ్య ముఖం యొక్క భారీ కామన్‌ప్లేస్ ఫ్లాప్ వీడియో ఎండోస్కోపిక్ విజువలైజేషన్ క్రింద ఎండోస్కోపిక్ కుట్టు పద్ధతితో మలార్ ఎముకపై తిరిగి అమర్చబడి ఉంటాయి. అవివాహిత లేయర్ విధానం P.Tonnard ద్వారా విస్తృతంగా గుర్తించబడిన MACS ఎలివేట్‌ను పోలి ఉంటుంది, అయితే కనిపించే ప్రీ-ట్రికల్ స్కార్ లేకుండా: TEF యొక్క మచ్చ జుట్టు కలిగి ఉండే చర్మంలో దాగి ఉంటుంది. TEF లిఫ్ట్ తర్వాత అదనపు చర్మం దేవాలయ చర్మం మరియు ఒక నియమం వలె జుట్టును కలిగి ఉన్న జుట్టు నుండి కూడా ఉద్భవించింది.2 -2.సున్నా సెం.మీ. ఈ ప్రక్రియను ఎండోస్కోపిక్ ట్విన్ ప్లేన్ ఫేస్‌లిఫ్ట్‌గా అదనంగా నిర్వహించవచ్చు, TEFని ఆస్కార్ రామిరేజ్ నుండి సబ్ పెరియోస్టీల్ మిడ్ ఫేస్‌లిఫ్ట్‌తో కలపడం. TEF యొక్క పరిణామాలు చాలా మంచివి: ప్రతి రోగి, ఏదైనా కనిపించే మచ్చలను కలిగి ఉండాలనుకుంటాడు, MACS లిఫ్ట్‌కి ప్రాధాన్యతనిస్తూ స్కార్ ఫ్రీ TEFని ఎంచుకుంటారు. దవడ మరియు మెడ యొక్క అనేక అదనపు రంధ్రాలు మరియు చర్మం కలిగిన వృద్ధ రోగులు సాంప్రదాయకంగా తక్కువ ముఖం క్యారీకి తగినవి. రచయిత స్కార్ స్పేరింగ్ టెంపోరల్ ఎండోస్కోపిక్ ఫేస్‌లిఫ్ట్ (TEF)ని చూపించాడు, అందువల్ల చిన్న రోగులకు ప్రధాన సమస్య మధ్య ముఖంగా ఉంటుంది, ఇక్కడ వృద్ధాప్యం యొక్క ప్రాధమిక సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు ఎల్లప్పుడూ సంభవిస్తాయి, వీరిలో అత్యంత సులభమయిన ప్రారంభ మరియు నిరోధిత దవడ మరియు గర్భాశయ విశ్రాంతి ఉంటుంది. ఎక్కువ మంది యవ్వన రోగుల ద్వారా ఫేస్‌లిఫ్ట్ ఆపరేషన్‌లు ఎక్కువగా అవసరం కాబట్టి, సరికొత్త స్కార్-సేవింగ్ విధానం భవిష్యత్తులో సాధారణంగా అభ్యర్థించబడే ముఖ లిఫ్ట్‌గా మారుతుంది.

ముఖానికి వృద్ధాప్యం చేయడంలో మధ్య ముఖానికి ప్రాథమిక ప్రాముఖ్యత ఉంది, ఎందుకంటే దాని లక్షణాలు స్వయంగా కనిపించే మొదటి వెబ్ పేజీ ఇది. ఈ లక్షణాలలో వాల్యూమ్ నష్టం, ప్రతి ద్రవ్యోల్బణం, మలార్ ప్రాముఖ్యత చదునుగా మారడం, కళ్ళు కుంగిపోవడం మరియు నాసోలాబియల్ మరియు నాసోజుగల్ ఫోల్డ్‌ల మెరుగుదల కారణంగా ప్టోసిస్ మరియు లాసిటీ ఉన్నాయి. మిడ్‌ఫేస్ క్యారీ కుంగిపోయిన కణజాలాల పునఃస్థాపన ద్వారా పిటోసిస్‌ను తిప్పికొడుతుంది మరియు దాని ప్రభావం కారణంగా బొట్టి మరియు సెరావోలో ద్వారా 21 ^వ శతాబ్దపు ఫేస్‌లిఫ్ట్‌గా కూడా పిలువబడింది . ట్రాన్స్-బ్లెఫరోప్లాస్టీ, ట్రాన్స్-ఓరల్, ట్రాన్స్-టెంపోరల్ లేదా ఫోర్ హెడ్-లిఫ్ట్ పద్ధతిని ఉపయోగించడం ద్వారా మిడ్‌ఫేస్ రైజ్ పూర్తయింది. ట్రాన్స్-బ్లెఫరోప్లాస్టీ టెక్నిక్‌లో కాంథోపెక్సీ అవసరం మరియు అసమానత, స్క్లెరల్ షో, లాగోఫ్టాల్మస్ మరియు ఎక్ట్రోపియన్ మెరుగుదల వంటి తక్కువ మూత శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్‌కు సంబంధించిన అన్ని ప్రమాదాలు ఉన్నాయి. ట్రాన్స్-టెంపోరల్ సబ్‌పెరియోస్టీల్ మిడ్‌ఫేస్ రైజ్‌తో, డిసెక్షన్ విస్తృతంగా ఉంది, సాంకేతికంగా డిమాండ్ ఉంది, ఎక్కువ ప్రమాదాలు మరియు సుదీర్ఘ పునరుద్ధరణ ఉంది. డిసెక్షన్ ప్లేన్ తప్పనిసరిగా మిడిమిడి టెంపోరల్ ఫాసియా క్రింద డెవలప్ చేయబడి, ఆపై జైగోమా మీదుగా సబ్‌పెరియోస్టీల్ ప్లేన్‌కి మార్చాలి. జైగోమా మరియు మలార్ ఎముక యొక్క ఉపరితలాలను సబ్‌పెరియోస్టీల్ డిసెక్షన్ ద్వారా కనెక్ట్ చేయాలి. మలార్ కణజాలం యొక్క తదుపరి ఎంకరేజ్ మలార్ ఫ్యాట్ ప్యాడ్ యొక్క సస్పెన్షన్ ద్వారా సరళంగా నిర్వహించబడుతుంది మరియు దాని దీర్ఘాయువు సందేహాస్పదంగా ఉంటుంది. 14-16 సెంటీమీటర్ల పొడవుతో కనిపించే ముఖ మచ్చను మూడవ కుట్టు ఉద్దేశంతో కపాల సస్పెన్షన్ (MACS) లిఫ్ట్‌కి కనీస ప్రవేశంతో సహా ఇతర అవకాశ ప్రక్రియలు.

టెంపోరల్ ఎండోస్కోపిక్ మిడ్‌ఫేస్ లిఫ్ట్ యొక్క లిఫ్టింగ్ ప్రభావం కనుబొమ్మల నుండి మిడ్‌ఫేస్ వరకు విస్తరించి దవడ మరియు మెడపై కూడా ప్రభావం చూపుతుంది. ఈ ఆపరేషన్ చాలా చిన్నది మరియు అనుభవజ్ఞుడైన ఎండోస్కోపిక్ హెల్త్ కేర్ ప్రొఫెషనల్ అరచేతిలో ఒకటిన్నర నుండి కొన్ని గంటలు పడుతుంది. శస్త్రచికిత్స అనంతర ప్రభావాలు చాలా సహజంగా కనిపిస్తాయి మరియు ఇకపై "ఆపరేటెడ్" లుక్‌తో బాధపడవు. గురుత్వాకర్షణ పీడనం వైపు ఖచ్చితమైన వెక్టర్ యొక్క వినియోగాన్ని ఎత్తివేయడానికి రచయిత దీనిని ఆపాదించారు. పునరుద్ధరణ కాలం సుమారు 14 రోజులు పడుతుంది మరియు ఎక్కువగా ఎడెమా మరియు వాపు కళ్ళు యొక్క వేరియబుల్ రిజల్యూషన్‌పై ఆధారపడి ఉంటుంది.