ప్రాథమిక సంరక్షణలో నాణ్యత అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

ప్రైమరీ కేర్ సెట్టింగ్‌లో యాంటిడిప్రెసెంట్ థెరపీ యొక్క కొనసాగింపు మరియు పర్యవేక్షణ

డేవిడ్ J మిడిల్టన్, ఇసోబెల్ M కామెరాన్, ఇయాన్ సి రీడ్

BackgroundLittle ప్రస్తుతం ప్రాథమిక సంరక్షణలో వ్యక్తిగత రోగి స్థాయిలో యాంటిడిప్రెసెంట్ చికిత్స యొక్క కొనసాగింపు మరియు పర్యవేక్షణ గురించి తెలుసు. వ్యక్తిగత రోగి స్థాయిలో UK ప్రైమరీ కేర్ సెట్టింగ్‌లో యాంటిడిప్రెసెంట్ థెరపీ యొక్క కొనసాగింపును అంచనా వేయడానికి మరియు ఈ చికిత్స సరైన సమీక్షతో నిర్వహించబడుతుందో లేదో అంచనా వేయడానికి లక్ష్యం. MethodsA క్రమబద్ధమైన విశ్లేషణ స్కాట్లాండ్‌లోని అబెర్డీన్‌లో రెండు సాధారణ పద్ధతులలో చేపట్టబడింది, ఇది 12 నెలల వ్యవధిలో డిప్రెషన్ లేదా ఆందోళన యొక్క కొత్త ఎపిసోడ్ కోసం యాంటిడిప్రెసెంట్‌పై ప్రారంభించబడింది మరియు మూడు సంవత్సరాల పాటు అనుసరించబడింది. జనాభా మరియు క్లినికల్ వివరాలు నమోదు చేయబడ్డాయి. యూని- మరియు మల్టీవియారిట్ విశ్లేషణలు జరిగాయి. ఫలితాలు నమూనాలో 191 మంది రోగులు ఉన్నారు. మొదటి ఎపిసోడ్‌లో చికిత్స యొక్క మధ్యస్థ వ్యవధి 180 (ఇంటర్-క్వార్టైల్ రేంజ్ (IQR)=60, 429) రోజులు, 29% మంది రోగులు 60 రోజులు లేదా అంతకంటే తక్కువ కాలం పాటు యాంటిడిప్రెసెంట్‌ను స్వీకరించారు. చికిత్స వ్యవధిని అంచనా వేయడానికి వయస్సు మరియు యాంటిడిప్రెసెంట్స్ యొక్క మునుపటి రసీదులు గణనీయంగా దోహదపడ్డాయి (p0.01); ప్రభావం పరిమాణం (R2=0.1). పెరుగుతున్న చికిత్స వ్యవధితో యాంటిడిప్రెసెంట్ సమీక్ష సంప్రదింపుల మధ్య మధ్యస్థ విరామం క్రమంగా పెరిగింది. యాంటిడిప్రెసెంట్ సమీక్ష యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ యొక్క ముఖ్యమైన అంచనాలు లేవు. ముగింపు ముందస్తుగా నిలిపివేయబడిన రోగుల యొక్క దృఢమైన సమీక్ష (మరియు మెరుగైన క్యారెక్టరైజేషన్) ద్వారా డిప్రెషన్ నిర్వహణను మెరుగుపరచవచ్చు; మరియు కొనసాగింపు చికిత్స యొక్క రెండవ మరియు తరువాతి సంవత్సరాలలో చికిత్స యొక్క షెడ్యూల్ చేసిన రీఅసెస్‌మెంట్ ద్వారా.