పియర్ రెజిన్స్టర్, బెనెడిక్టే మార్టిన్ మరియు విన్సెంట్ డెనోలిన్
ఉద్దేశ్యం: నకిలీ-నిరంతర లేబులింగ్ యొక్క ఇటీవలి పరిచయం ఆర్టీరియల్ స్పిన్ లేబులింగ్ (ASL) పెర్ఫ్యూజన్ టెక్నిక్ల యొక్క సున్నితత్వాన్ని గణనీయంగా మెరుగుపరిచింది, విస్తృత క్లినికల్ ఉపయోగం కోసం గొప్ప సామర్థ్యాన్ని తెరిచింది. ఈ రోజు వరకు, ఈ సాంకేతికత యొక్క క్లినికల్ ధృవీకరణ మరియు స్థాపించబడిన ప్రమాణాలతో పోల్చడం 3D FSE మరియు GRASE వైవిధ్యాల నకిలీ-నిరంతర ASL (pCASL)కి పరిమితం చేయబడింది. మల్టీ-స్లైస్ ఎకో-ప్లానార్ ఇమేజింగ్ (MS-EPI) ఆధారిత pCASL అమలుల కోసం అలాంటి రీ-పోర్ట్ అందుబాటులో లేదు, ఇది స్కానింగ్ సామర్థ్యం పరంగా ఆసక్తికరమైన ప్రత్యామ్నాయాన్ని అందిస్తుంది. అందువల్ల, రోగనిర్ధారణలో 3.0 టెస్లా వద్ద MS-EPI-ఆధారిత pCASL మరియు డైనమిక్ ససెప్టబిలిటీ కాంట్రాస్ట్ ఇమేజింగ్ (DSC) ఫలితాలను పోల్చడం మరియు మెదడు కణితులను అనుసరించడం ప్రస్తుత అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యం.
మెటీరియల్లు మరియు పద్ధతులు: హిస్టోలాజికల్గా నిరూపించబడిన మరియు కాంట్రాస్ట్ ఎన్హాన్సింగ్ బ్రెయిన్ ట్యూమర్లతో 43 మంది రోగులకు సంబంధించిన 56 పరీక్షలను మేము పునరాలోచనలో సమీక్షించాము. pCASL, DSC మరియు కాంట్రాస్ట్-మెరుగైన T1-వెయిటెడ్ సీ-క్వెన్స్లతో సహా MR ఫిలిప్స్ అచీవా 3T TXలో ఫిబ్రవరి 2011 నుండి మార్చి 2013 వరకు అన్ని పరీక్షలు జరిగాయి.
గుణాత్మక మూల్యాంకనం నిర్వహించబడింది: గరిష్ట సిగ్నల్ మెరుగుదల మరియు కణితుల్లోని సస్సెప్-టిబిలిటీ కళాఖండాల స్థాయి ప్రతి ఒక్కటి pCASL వ్యవకలనం ఇమేజ్-ఇస్ మరియు rCBV మ్యాప్లలో దృశ్యమానంగా 0 నుండి 2 వరకు స్కోర్ చేయబడ్డాయి.
అత్యధిక rCBV ప్రాంతంలో సాధారణీకరించిన DSC ఆధారిత ప్రాంతీయ రక్త ప్రవాహం (rCBF) మరియు ప్రాంతీయ రక్త పరిమాణం (rCBV) పా-రామీటర్లతో సాధారణీకరించిన pCASL సిగ్నల్ తేడాలను పరస్పరం అనుసంధానిస్తూ సెమీ-క్వాంటిటేటివ్ విశ్లేషణ నిర్వహించబడింది. ASL మరియు విభజించడం ద్వారా సాధారణీకరణ సాధించబడింది
థాలమస్లో సమానమైన కొలతల ద్వారా DSC కొలతలు.
ఫలితాలు: రోగులందరిలో pCASL, rCBV మరియు rCBF మ్యాప్ల మధ్య మెరుగుదల నమూనా ఒకేలా ఉంది, 4 కేసులు మినహా.
మేము pCASL మరియు rCBV దృశ్య మెరుగుదల స్కోర్ల మధ్య ముఖ్యమైన సహసంబంధాన్ని గమనించాము, స్పియర్మ్యాన్ సహసంబంధ గుణకం 0.69, p<0.00001.
ఆర్సిబివి మ్యాప్ల కంటే pCASL వ్యవకలన చిత్రాలలో ఆర్టిఫ్యాక్ట్ స్కోర్లు గణనీయంగా తక్కువగా ఉన్నాయి: p<0.001, జత చేసిన నమూనాల కోసం విల్కాక్సన్ సంతకం చేసిన ర్యాంక్ పరీక్ష.
అయితే DSC మరియు pCASLలో మెరుగుదల నమూనాల మధ్య ప్రాంతీయ వ్యత్యాసాలను మేము గమనిస్తాము. మేము pCASL మరియు CBV సిగ్నల్ నిష్పత్తుల మధ్య అత్యంత ముఖ్యమైన సహసంబంధాన్ని గమనించాము:
స్పియర్మ్యాన్ సహసంబంధ గుణకం 0.64, p<0.0001 మరియు pCASL మరియు CBF సిగ్నల్ నిష్పత్తుల మధ్య అత్యంత ముఖ్యమైన సహసంబంధం: స్పియర్మ్యాన్ సహసంబంధ గుణకం 0.68, p<0.0001.
pCASL సిగ్నల్ నిష్పత్తులు మరియు DSC-ఆధారిత CBF నిష్పత్తుల యొక్క బ్లాండ్-ఆల్ట్మాన్ విశ్లేషణ 0.79 సగటు వ్యత్యాసాన్ని వెల్లడించింది (CBF నిష్పత్తులు pCASL నిష్పత్తుల కంటే పెద్దవి). ఒప్పందం యొక్క 95% పరిమితులు -3.81 మరియు 2.23.
ముగింపు: MS-EPI pCASL అనేది DSC ఇమేజింగ్కు ప్రత్యామ్నాయంగా ఉండవచ్చు, ఎందుకంటే ఇది కాంట్రాస్ట్ మీడియం ఇంజెక్షన్ మరియు పుర్రె బేస్లో తక్కువ గ్రహణశీలత అవసరం లేకుండా కణితి వాస్కులరైజేషన్పై సారూప్య సమాచారాన్ని అందిస్తుంది. అయినప్పటికీ, కొన్ని సందర్భాల్లో DSC మరియు MS-EPI pCASL మధ్య స్థానిక వ్యత్యాసాల మూలం తదుపరి పరిశోధన అవసరం.