క్లినికల్ పీడియాట్రిక్ డెర్మటాలజీ అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

క్లినికల్ పీడియాట్రిక్స్ 2017: స్టాండర్డ్ అడ్మిషన్ మరియు డిశ్చార్జ్ ప్రమాణాలకు కట్టుబడి ఉండటం మరియు అల్-అహ్రార్ హాస్పిటల్ జగాజిగ్‌లోని పీడియాట్రిక్ ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ కేసుల ఫలితాలతో దాని అనుబంధం - నౌరాన్ బయోమి అబ్దల్లాహ్ - సూయెజ్ కెనాల్ యూనివర్శిటీ స్కూల్ ఆఫ్ మెడిసిన్

నౌరాన్ బయోమి అబ్దల్లా

పీడియాట్రిక్ ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ (PICU) పడకల యొక్క శక్తివంతమైన ఉపయోగం చాలా ముఖ్యమైన సమస్య ఎందుకంటే అవి విలాసవంతమైనవి మరియు పరిమిత వనరులను కలిగి ఉంటాయి. PICU కేసుల కోసం బాగా నిర్వచించబడిన అడ్మిషన్ మరియు డిశ్చార్జ్ ప్రమాణాలకు కట్టుబడి ఉండటం మెరుగైన PICU mattress వినియోగానికి చాలా సహాయకారిగా ఉంటుంది.

అమెరికన్ అకాడమీ ఆఫ్ పీడియాట్రిక్స్ (AAP) యొక్క అడ్మిషన్ మరియు డిశ్చార్జ్ యొక్క పాత ప్రమాణాలకు భిన్నంగా, ఈజిప్టులోని అల్-అహ్రార్ హాస్పిటల్‌లోని PICUలో అడ్మిట్ చేయబడిన మరియు డిశ్చార్జ్ అయిన బాధితులందరిని అడ్మిషన్ మరియు డిశ్చార్జ్ ప్రమాణాలను అంచనా వేయడం ప్రస్తుత పరీక్ష యొక్క ఉద్దేశ్యం. )

జూలై నుండి డిసెంబరు 2013 వరకు ఆరు నెలల వ్యవధిలో వివిధ రోగనిర్ధారణలతో PICUలో చేరిన 125 మంది పిల్లలను ఇది పరిశీలించింది. రిక్రూట్ చేయబడిన రోగుల యొక్క నమోదు చేయబడిన వాస్తవాలు జనాభా గణాంకాలు, రిఫరల్ యొక్క ఉద్దేశ్యం, ప్రవేశ ప్రమాణాలు, శారీరక ప్రమాణాలను కలిగి ఉంటాయి. పరీక్ష, ప్రవేశంలో తాత్కాలిక నిర్ధారణలు, రోగనిర్ధారణ అధ్యయనాలు, ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణలు, తుది ఫలితాలు మరియు ఉత్సర్గ ప్రమాణాలు. పీడియాట్రిక్ ఇండెక్స్ ఆఫ్ మార్టాలిటీ 2వ వెర్షన్ (PIM-2) PICUలో చేరినప్పటి నుండి ఒక గంట వ్యవధిలో సేకరించబడిన గణాంకాల నుండి లెక్కించబడుతుంది.

PICUలో మగ పిల్లల ప్రవేశం బాలికల కంటే మెరుగ్గా ఉంది (51.2% నలభై ఎనిమిదికి వ్యతిరేకంగా. ఎనిమిది%). అనుకూలత లేని అడ్మిషన్ మొత్తం అడ్మిట్ కేసులలో 18.4% ప్రాతినిధ్యం వహిస్తుంది. సంక్లిష్టమైన గ్యాస్ట్రోఎంటెరిటిస్ మా PICUలో గరిష్ట సాధారణ తుది రోగనిర్ధారణగా మారింది (పదహారు. ఎనిమిది%). ఇది న్యుమోనియా (15.2%), డిమాండ్ మైండ్ డ్యామేజ్ (12%), స్టేటస్ ఎపిలెప్టికస్ (8.8%), సెప్సిస్ (6.4%) మరియు మెనింజైటిస్ (నాలుగు.8%) ద్వారా అనుసరించబడుతుంది. మొత్తం మరణాల రుసుము 14.4% అయింది. గరిష్ట మరణాల ఛార్జ్ డిమాండ్ కేసులలో (33.3%), తరువాత మల్టిపుల్ ఆర్గాన్ డిజార్డర్ సిండ్రోమ్ (MODS) సెప్సిస్ సందర్భాలలో (22.2%). అననుకూలమైన డిశ్చార్జ్ 4.8% మొత్తం విడుదలైంది.

గత శతాబ్దంలో, అభివృద్ధి చెందిన దేశాలు పిల్లల మరణాలలో గణనీయమైన తగ్గుదలని కలిగి ఉన్నాయి. ఆ అద్భుతమైన ఎఫెక్ట్‌లలో PICU చిన్నదైనప్పటికీ గణనీయమైన స్థానాన్ని పోషించింది. ఈ పురోగతులు ఉన్నప్పటికీ, అభివృద్ధి చెందుతున్న దేశాలలో మరియు మిళిత ఆర్థిక వ్యవస్థలు ఉన్న దేశాలలోని పేద ప్రాంతాలలో నివసించే గ్లోబల్ పిల్లలలో ఎక్కువ మంది ప్రజలు ఇప్పుడు ఈ అద్భుతమైన శ్రేయస్సు మరియు అభివృద్ధిలో భాగస్వామ్యం కాలేదు. ఒక PICU రోగికి సంబంధించిన సంరక్షణ ఖర్చులు, సాధారణ వార్డు ప్రభావిత వ్యక్తి సంరక్షణ ఖర్చులు 3 ఉదాహరణలుగా అంచనా వేయబడ్డాయి.

రోగులకు నిపుణులైన వ్యక్తుల నిష్పత్తి సాధారణంగా క్లినిక్‌లోని ఇతర ప్రాంతాల కంటే PICUలో మెరుగ్గా ఉంటుంది, ఇది PICU రోగుల తీక్షణతను మరియు జీవనశైలి-బెదిరించే సమస్యల ముప్పును ప్రతిబింబిస్తుంది. కాంప్లెక్స్ జనరేషన్ మరియు సిస్టమ్ తరచుగా ఉపయోగంలో ఉన్నాయి, ప్రత్యేకంగా మెకానికల్ వెంటిలేటర్లు మరియు రోగి ట్రాకింగ్ నిర్మాణాలు. పర్యవసానంగా, PICUలు ఆసుపత్రిలోని వివిధ విభాగాల కంటే పెద్ద బడ్జెట్‌ను కలిగి ఉంటాయి.

PICU పడకలను సమర్థవంతంగా ఉపయోగించడం అనేది ఒక ముఖ్యమైన కష్టం, ఎందుకంటే అవి ధరతో కూడుకున్నవి మరియు పరిమితం చేయబడిన మూలాలను కలిగి ఉండవచ్చు. ఈ ఆర్థిక అడ్డంకులు మరియు పరిమితం చేయబడిన PICU సౌకర్యాలు ధర మరియు ప్రభావిత వ్యక్తి ఫలితాల పరంగా సంతృప్తికరమైన ప్రయోజనం కోసం ఉపయోగించాలి. PICU మొత్తం పనితీరును పర్యవేక్షించడం, అందువల్ల, ఆరోగ్య సౌకర్యాల ఖర్చులను నియంత్రించే పోరాటంలో ముఖ్యమైనది. PICU ఉదంతాల కోసం చక్కగా వివరించబడిన అడ్మిషన్ మరియు డిశ్చార్జ్ ప్రమాణాలకు కట్టుబడి ఉండటం మెరుగైన PICU బెడ్ వినియోగానికి చాలా ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది మరియు గొప్ప విశ్లేషణ మరియు వనరులను సముచితంగా ఉపయోగించుకునే బాధితులకు విస్తృతమైన సంరక్షణను అందిస్తుంది. సాధారణంగా చెప్పాలంటే, ఈజిప్ట్ వంటి అభివృద్ధి చెందుతున్న దేశాలలో PICU కేసులకు అడ్మిషన్ మరియు డిశ్చార్జ్ ప్రమాణాలు తప్పుగా నిర్వచించబడ్డాయి.

అధికారిక అనుమతి కమ్యూనికేషన్ యొక్క కుడి ఛానెల్‌ల వినియోగానికి మార్చబడింది. ఈజిప్టులోని జగాజిగ్‌లోని అల్-అహ్రార్ హాస్పిటల్‌లోని పిఐసియు అధికారులు, ప్రాథమిక సహాయంతో జూలై 1, 2013 నుండి డిసెంబర్ 31, 2013 వరకు ఆరు నెలల వ్యవధిలో అన్ని అడ్మిట్ కేసుల యొక్క ఏకరీతి పీడియాట్రిక్ రికార్డులను సేకరించేందుకు అనుమతించారు. రచయిత. అల్-అహ్రార్ ఒక ప్రభుత్వ విద్యా ఆసుపత్రి; PICU అనేది 7 పడకలు మరియు మెకానికల్ వెంటిలేటర్లు (డ్రాగర్ మరియు విల్లా) మరియు ఆక్సిజన్ మరియు సక్షన్ మరియు వీడియో డిస్‌ప్లే యూనిట్‌లతో పూర్తిగా సిద్ధం చేయబడిన ఒక జత ఐసోలేషన్ గదులతో సహా డిగ్రీ II. రేట్‌లో ఉన్న సిబ్బందిలో నిపుణులు, నిపుణులు మరియు రెసిడెంట్ పీడియాట్రిషియన్‌లు 24 గంటలు అందుబాటులో ఉంటారు. నర్సింగ్ సిబ్బంది 2-3 పడకలు/8 h షిఫ్ట్ కోసం 1 నర్సు నిష్పత్తిలో ఉంటారు. ఆసుపత్రి లోపల రేడియాలజీ మరియు ప్రయోగశాల పరిశోధనలు పూర్తయ్యాయి. ఇన్ఫెక్షన్ నిర్వహణ కవరేజ్ అందుబాటులో ఉంది. మా PICU యొక్క విధానం సాధారణ పదాలలో శస్త్రచికిత్స లేదా శస్త్రచికిత్స అనంతర సందర్భాలలో ఒప్పుకోకూడదు. మా మెడికల్ ఇన్‌స్టిట్యూషన్‌లో బర్న్ యూనిట్ ఉంది, కాబట్టి క్లినిక్ కవరేజీకి అనుగుణంగా మా PICUలో బర్న్ ఇన్‌స్టేషన్‌లు ఏవీ అడ్మిట్ కాలేదు. మాలో ప్రాణాంతక కేసులు ఏవీ ఉచ్ఛరించబడలేదు, రోగనిర్ధారణగా లేదా సహ-అనారోగ్యంగా రెండింటినీ పరిశీలించండి.

ఈ కాల వ్యవధిలో PICUలో చేరిన నూట ఇరవై ఐదు మంది పిల్లలను అధ్యయనం రక్షించింది. రిక్రూట్ చేయబడిన పిల్లల యొక్క ప్రతి సంరక్షణ ఇచ్చే వ్యక్తి, అధ్యయనం యొక్క స్వభావం మరియు ప్రాథమిక ప్రయోజనం మరియు దాని ఊహించిన ఫలిత ప్రయోజనాల గురించి పూర్తి వివరణ తర్వాత పరిశీలనలో పాల్గొనడానికి సమాచార సమ్మతిని ఇవ్వమని అడిగారు.

తీర్మానం

జగాజిగ్‌లోని అల్-అహ్రార్ హాస్పిటల్‌లోని పిఐసియు కేంద్రాలు డిమాండ్‌ను నెరవేర్చడానికి సరిపోవు. పూర్తిగా PIM-2 రేటింగ్‌పై ఆధారపడిన అడ్మిషన్ స్కోర్ ఆ పరిమితం చేయబడిన PICU సౌకర్యాల కోసం బాధితుల ఎంపికలో సహాయం చేస్తుంది.