బారుహ్ డికె, పాణిగ్రాహి ఎన్కె మరియు బారుహ్ ఎన్
ఆబ్జెక్టివ్: కాల్సిఫైడ్ కరోనరీ లెసియన్ ఇంటర్వెన్షనల్ కార్డియాలజిస్ట్కు భయంకరమైన సవాలును విసిరింది. ఈ అధ్యయనం 'రియల్ వరల్డ్' ప్రాక్టీస్లో DES ఇంప్లాంటేషన్కు ముందు కాల్సిఫైడ్ గాయాలకు గాయాన్ని సవరించే సాధనంగా భ్రమణ అథెరెక్టమీ (RA) యొక్క భద్రత మరియు సామర్థ్యాన్ని అంచనా వేయడానికి ఉద్దేశించబడింది.
పద్ధతులు: ఏప్రిల్ 2014 నుండి మార్చి 2015 వరకు, దక్షిణ భారతదేశంలో ఉన్న మా ఆసుపత్రిలో వరుసగా RA చేయించుకున్న రోగులందరూ నమోదు చేయబడ్డారు. తక్షణ మరియు 6-నెలల క్లినికల్ ఫాలో-అప్ డేటాతో ఇండెక్స్ PCI సమయంలో సంబంధిత క్లినికల్ మరియు యాంజియోగ్రాఫిక్ లక్షణాలు విశ్లేషించబడ్డాయి.
ఫలితాలు: మొత్తం సంఖ్య. కేసుల సంఖ్య 39, సగటు వయస్సు 67.3 ± 6.4 సంవత్సరాలు. 26 (66.7%) మంది పురుషులు. ప్రమాద కారకం: 35 కేసులలో HTN (89.7%), DM 30 (76.9%), ధూమపానం 4 (10.2%). 31 (79.5%) రోగులు తీవ్రమైన కరోనరీ సిండ్రోమ్తో ఉన్నారు. 31 (79.5%) కేసులు SVDని కలిగి ఉన్నాయి. సగటు SYNTAX స్కోర్ 24 ± 11. 25 కేసులు (64.1%) LADలో గాయాన్ని కలిగి ఉన్నాయి. పుండు యొక్క సగటు పొడవు 23.9 ± 8 మిమీ, సగటు% స్టెనోసిస్ 69 ± 7.3 మరియు సగటు RD 2.9 ± 1.1 మిమీ. MLD ప్రక్రియకు ముందు మరియు తరువాత వరుసగా 1.1 mm మరియు 2.8 mm. 28 (71.8%) మందికి తీవ్రమైన కాల్సిఫికేషన్ ఉంది. 89.7% మందికి టైప్-సి గాయాలు ఉన్నాయి. రోగికి 1.15 స్టెంట్ల నిష్పత్తితో 45 స్టెంట్లు ఉపయోగించబడ్డాయి. 37 (97.4%) రోగులకు సగటు స్టెంట్ పొడవు 26.22 ± 9.3 మిమీతో DES ఉంది. విధానపరమైన విజయం మరియు క్లినికల్ విజయం వరుసగా 38 (97.4%) మరియు 37 (94.9%)లో ఉన్నాయి. 36 కేసులు (92.3%) 6 నెలల పాటు వైద్యపరంగా అనుసరించబడ్డాయి. ఆసుపత్రి నుండి బయటపడిన 38 మందిలో MACE 3 (7.9%)లో నమోదు చేయబడింది.
తీర్మానం: DES యుగంలో స్టెంట్ ఇంప్లాంటేషన్కు ముందు RA ఒక ఫలకాన్ని సవరించే సాధనంగా ఆమోదయోగ్యమైన ఇన్-హాస్పిటల్ మరియు తక్కువ వెలుపల ఆసుపత్రి MACEతో సురక్షితంగా ఉంటుంది.