ఇంటర్వెన్షనల్ కార్డియాలజీ జర్నల్ అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

అక్యూట్ కరోనరీ సిండ్రోమ్స్‌లో ఉన్న రోగులలో దీర్ఘకాలికంగా మూసుకుపోయిన కరోనరీ ఆర్టరీ వారి దీర్ఘకాలిక రోగ నిరూపణను మరింత దిగజార్చుతుంది

Leszek Majecki, Szymon మరియు Marek browski

నేపధ్యం: నాన్-ఇన్‌ఫార్క్ట్ సంబంధిత ధమని (నాన్-ఐఆర్‌ఎ) మరియు కొరోనరీ ఆర్టరీ డామినెన్స్ రకంలో దీర్ఘకాలిక టోటల్ మూసుకుపోయిన మరియు లేని రోగుల పోలిక మరియు క్లినికల్ లక్షణాలు మరియు ఎడమ జఠరిక పనిచేయకపోవడం మరియు దీర్ఘకాలిక మనుగడ స్థాయిపై ప్రభావం.

మెటీరియల్ మరియు అన్వేషణలు: అక్యూట్ కరోనరీ సిండ్రోమ్ కారణంగా పెర్క్యుటేనియస్ కరోనరీ ఇంటర్వెన్షన్‌కు గురైన బహుళ-నాళాల వ్యాధితో వరుసగా 402 మంది రోగులు ఈ అధ్యయనంలో చేరారు. 33.8% మంది రోగులు IRA కానివారిలో కనీసం ఒక దీర్ఘకాలిక మొత్తం మూసివేతను కలిగి ఉన్నారు. ఎడమ కరోనరీ ఆర్టరీ ఆధిపత్యం 10.95% మంది రోగులలో మాత్రమే ఉంది మరియు వారిలో 83.58% మంది కుడి కరోనరీ ఆర్టరీ ఆధిపత్యాన్ని చూపించారు. దీర్ఘకాలిక మొత్తం మూసివేత ఉన్న రోగులు వయస్సు మరియు కొమొర్బిడిటీ కారణంగా ఎక్కువ ప్రమాదంలో ఉన్నారు.

ఒక ST-సెగ్మెంట్ ఎలివేషన్ మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ అనేది దీర్ఘకాలిక టోటల్ అక్లూజన్ లేని రోగులందరిలో చాలా తరచుగా సంభవిస్తుంది, అయితే IRA కాని క్రానిక్ టోటల్ అన్‌క్లూజన్ ఉన్న రోగులు ST-సెగ్మెంట్ ఎలివేషన్ మయోకార్డియల్ ఇన్‌ఫార్క్షన్‌తో తరచుగా ప్రదర్శించబడతారు. దీర్ఘకాలిక మొత్తం మూసివేత ఉన్న రోగులలో 48.5% కంటే తక్కువ కాదు, కనీసం మితమైన ఎడమ జఠరిక పనిచేయకపోవడం దీర్ఘకాలిక మొత్తం మూసివేత లేని రోగులలో సంఖ్య 25.56%కి మాత్రమే చేరుకుంది (p = 0.02). కుడి ఆధిపత్యం vs ఎడమ ఆధిపత్యం (p = 0.9) ఉన్న రోగుల మధ్య ముఖ్యమైన తేడాలు ఏవీ గమనించబడలేదు.

మల్టీవెస్సెల్ వ్యాధి ఉన్న 402 మంది రోగులలో సగటు 466-రోజుల మరణాలు 13.18%. దీర్ఘకాలిక మొత్తం మూసివేత ఉన్న రోగులలో, అన్ని కారణాలు మరియు హృదయనాళ మరణాలు 17% మరియు 12.5% ​​కాగా, దీర్ఘకాలిక మొత్తం మూసివేత లేని రోగులలో వరుసగా 11% మరియు 9% (p = 0.2 మరియు p = 0.4). ఎడమ ఆధిపత్యం vs కుడి ఆధిపత్యం ఉన్న రోగులలో ఇది వరుసగా 20.5% మరియు 16% vs 13.1% మరియు 9.8% (p = 0.36 మరియు p = 0.4).

తీర్మానాలు: రోగ నిరూపణను ప్రభావితం చేసే ప్రధాన అంశం కొరోనరీ ఆర్టరీ డామినెన్స్ రకం కంటే నాన్-ఇన్‌ఫార్క్ట్ సంబంధిత ధమనిలో దీర్ఘకాలిక మొత్తం మూసివేత ఉనికి. అయినప్పటికీ, ఎడమ ఆధిపత్యం యొక్క ఉనికి అదనపు ప్రతికూల హృదయనాళ ప్రమాద కారకంగా ఉండవచ్చు.