క్లినికల్ పీడియాట్రిక్ డెర్మటాలజీ అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

హ్యాండ్-ఫుట్-మౌత్ డిసీజ్ తర్వాత బ్యూస్ లైన్ మరియు ఒనికోమాడెసిస్

మిన్ వూ కిమ్, బో రి కిమ్, సంగ్ యంగ్ బైన్, హ్యూన్-సన్ యూన్, సోయున్ చో మరియు హ్యూన్-సన్ పార్క్

హ్యాండ్-ఫుట్-మౌత్ డిసీజ్ (HFMD) ఎంట్రోవైరస్ లేదా కాక్స్సాకీ వైరస్ (CV) ఇన్ఫెక్షన్ వల్ల వస్తుంది. ఇది పాల్మోప్లాంటార్ వెసిక్యులోపస్ట్యులర్ ఎర్ప్షన్ మరియు ఎరోసివ్ స్టోమాటిటిస్ [1] ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది హెర్పాంగినా, అఫ్థస్ స్టోమాటిటిస్ మరియు కవాసకి వ్యాధి నుండి అవకలన నిర్ధారణను అనుమతిస్తుంది. HFMD [1-10] యొక్క నెయిల్ ప్రెజెంటేషన్‌పై అనేక కేసు నివేదికలు ఉన్నాయి, అయితే కొంతమంది వైద్యులకు ఈ దృగ్విషయం ఇంకా తెలియలేదు మరియు అనవసరమైన చికిత్సకు దారితీసే తప్పు నిర్ధారణ చేయవచ్చు. HFMD తర్వాత అభివృద్ధి చెందిన రెండు ఒనికోమాడెసిస్ కేసులను మేము ఇక్కడ నివేదిస్తాము. మొదటి కేసు అక్టోబరు 2, 2013న 26-నెలల బాలుడు గోరు వైకల్యానికి గురయ్యాడు. అతని తల్లి 1 వారం ముందు వైకల్యాన్ని కనుగొన్నట్లు పేర్కొంది. ఆగస్టులో స్థానిక శిశువైద్యుడు నిర్ధారణ చేసిన మునుపటి జ్వరసంబంధమైన HFMD మినహా అతని గత వైద్య చరిత్ర చాలా తక్కువగా ఉంది. జ్వరసంబంధమైన HFMD సమయంలో ఎసిటమైనోఫెన్ కాకుండా గోరు గాయం, మునుపటి చేతి చర్మశోథ లేదా మాదకద్రవ్యాల వాడకం చరిత్ర లేదు. పూర్తి రక్త కణాల సంఖ్య, అడ్మిషన్ ప్యానెల్, జింక్, మెగ్నీషియం, ఇనుము మరియు ఫెర్రిటిన్ స్థాయిలతో సహా ప్రయోగశాల పరీక్ష ఫలితాలు సాధారణ పరిమితుల్లోనే ఉన్నాయి. శారీరక పరీక్షలో థంబ్‌నెయిల్‌లు మరియు కుడివైపు చూపుడు వేలుగోళ్లు సాధారణ ప్రాక్సిమల్ రీగ్రోత్‌తో తొలగించబడినట్లు చూపబడింది (మూర్తి 1). అతని గోళ్లు మామూలుగా కనిపించాయి. రెండవ కేసు 25 నెలల బాలుడు అక్టోబర్ 30, 2013న ఇదే విధమైన గోరు వైకల్యాన్ని కలిగి ఉన్నాడు, ఇది 1 నెల క్రితం అభివృద్ధి చెందింది. ఆగస్టులో నాన్‌ఫెబ్రిల్ HFMD మినహా అతని గత వైద్య చరిత్ర చాలా తక్కువగా ఉంది. పూర్తి రక్త కణాల సంఖ్య, అడ్మిషన్ ప్యానెల్ మరియు జింక్ మరియు ఫెర్రిటిన్ స్థాయిలతో సహా ప్రయోగశాల పరీక్ష ఫలితాలు సాధారణ పరిమితుల్లోనే ఉన్నాయి. గోరు గాయం, మునుపటి చేతి చర్మశోథ లేదా మాదకద్రవ్యాల వాడకం చరిత్ర లేదు. శారీరక పరీక్షలో వేలుగోళ్ల యొక్క సూక్ష్మమైన అడ్డంగా రిడ్జింగ్ మరియు సాధారణ ప్రాక్సిమల్ రీగ్రోత్‌తో కాలిగోళ్లు మరియు వేలుగోళ్లు తొలగించడం కనిపించింది (మూర్తి 2).