ఎ పిళ్లై
సిరల త్రాంబోఎంబోలిజం మరియు గాయం ఇన్ఫెక్షన్ దిగువ అవయవాల ఆర్థ్రోప్లాస్టీ యొక్క తీవ్రమైన సమస్యలు. స్కాట్లాండ్లో ఈ సమస్యల సంభవం 1% మరియు 2% మధ్య, గణనీయమైన ప్రాంతీయ వైవిధ్యంతో ఉంటుంది. స్కాట్లాండ్లోని NHS కోసం సాక్ష్యం-ఆధారిత క్లినికల్ మార్గదర్శకాలను అభివృద్ధి చేయడానికి స్కాటిష్ ఇంటర్కాలేజియేట్ గైడ్లైన్స్ నెట్వర్క్ (SIGN) ఏర్పాటు చేయబడింది. యాంటీబయాటిక్ మరియు థ్రోంబోఎంబాలిక్ ప్రొఫిలాక్సిస్ రెండింటిలోనూ ప్రాంతీయ ప్రాధాన్యతలను ఆడిట్ చేయడానికి మరియు SIGN మార్గదర్శకాలు మరియు ప్రచురించిన సాహిత్యంతో వాటి అనుగుణ్యతను పోల్చడానికి స్కాట్లాండ్లోని ఆర్థోపెడిక్ కన్సల్టెంట్ల యొక్క ప్రశ్నాపత్రం సర్వే నిర్వహించబడింది. SIGN మార్గదర్శకాలు మరియు అధిక క్లినికల్ సాక్ష్యం ఉన్నప్పటికీ, రోగనిరోధకత ఎంపికలో ఆర్థోపెడిక్ సర్జన్ల మధ్య ఏకాభిప్రాయం లేదని అధ్యయనం వెల్లడించింది. ప్రతివాదులు చాలా మంది థ్రోంబోప్రొఫిలాక్సిస్ (46.6%) కోసం మూడు-డోస్ యాంటీబయాటిక్ పాలన (66.6%) మరియు తక్కువ మాలిక్యులర్ బరువు హెపారిన్ను ఉపయోగించారు. 22.7% మంది మాత్రమే యాంత్రిక కంప్రెషన్తో పాటు యాస్పిరిన్ కలయికను ఇష్టపడతారు. ప్రస్తుత అభ్యాసానికి ప్రచురించబడిన మార్గదర్శకాలు లేదా అందుబాటులో ఉన్న క్లినికల్ సాక్ష్యం మద్దతు లేదు లేదా ఇది తక్కువ ఖర్చుతో కూడుకున్నది కాదు. ఆమోదయోగ్యమైన జాతీయ ప్రోటోకాల్ను అభివృద్ధి చేయడానికి మరిన్ని ప్రయత్నాలు అవసరం