కెమిల్లా బర్న్స్ , సోఫీ బాండ్జే మరియు ఫెలిసిటీ కప్లాన్
మిల్క్-ఆల్కాలి సిండ్రోమ్ (MAS) అనేది హైపర్కాల్కేమియా, మెటబాలిక్ ఆల్కలోసిస్ మరియు మూత్రపిండ వైఫల్యం యొక్క త్రయం. ఇది అధిక మొత్తంలో కాల్షియం కార్బోనేట్ తీసుకోవడం వల్ల వస్తుంది. డిస్స్పెప్సియా కోసం ఓవర్-ది-కౌంటర్ (OTC) రెన్నీ మాత్రలు మరియు బోలు ఎముకల వ్యాధికి Adcal D3 యొక్క ఏకకాల ఉపయోగంతో మేము మిల్క్-ఆల్కాలి సిండ్రోమ్ సెకండరీ కేసును అందిస్తున్నాము. 72 ఏళ్ల మహిళ వికారం, వాంతులు, ఎపిగాస్ట్రిక్ నొప్పి, మలబద్ధకం, బద్ధకం మరియు తేలికపాటి మతిమరుపు యొక్క రెండు రోజుల చరిత్రతో ఆసుపత్రికి సమర్పించబడింది. గత వైద్య చరిత్రలో బోలు ఎముకల వ్యాధి ఉంది మరియు ఆమె ప్రతిరోజూ Adcal D3 తీసుకుంటోంది. ప్రాథమిక రక్త పరీక్షలలో 3.77 mmol/L (సాధారణ పరిధి 2.2-2.6) వద్ద ఎలివేటెడ్ సీరం సర్దుబాటు చేయబడిన కాల్షియం మరియు క్రియేటినిన్ 292 umol/L (45-84) బేస్లైన్ 84 నుండి చూపబడింది. ఇది IV పామిడ్రోనేట్ మరియు IV ద్రవాలతో సరిదిద్దబడింది. ఆమె లక్షణరహిత హైపోకాల్సెమియాను అభివృద్ధి చేసింది మరియు హైపర్పరాథైరోడిజంను రీబౌండ్ చేసింది. మైలోమా స్క్రీన్, వాస్కులైటిక్ స్క్రీన్ మరియు సీరం ACE సాధారణంగా ఉన్నాయి, అయితే CT ఛాతీ, ఉదరం మరియు కటిలో మూత్రపిండ రాళ్లు కనిపించాయి కానీ ప్రాణాంతకత లేదు. IA ఎముక మజ్జ బయాప్సీ ప్రాణాంతకతకు ఎటువంటి ఆధారాన్ని చూపించలేదు. రోగి యొక్క మతిమరుపు పరిష్కరించబడిన తర్వాత, ఆమె ప్రవేశానికి ముందు వారాలలో ఎపిగాస్ట్రిక్ నొప్పి ఉపశమనం కోసం గణనీయమైన పరిమాణంలో రెన్నీ మాత్రలతో స్వీయ-ఔషధం తీసుకున్నట్లు మేము నిర్ధారించాము. బోలు ఎముకల వ్యాధి యొక్క ఆధునిక నివారణ మరియు నిర్వహణ మరియు అజీర్తి ఉపశమనం కోసం తక్షణమే అందుబాటులో ఉన్న OTC సన్నాహాలు కారణంగా MAS ఇప్పుడు హైపర్కాల్కేమియాకు మూడవ అత్యంత సాధారణ కారణం. ఈ సురక్షితమైన మందులతో సంబంధం ఉన్న ప్రమాదాలపై రోగులకు మరియు ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులకు అవగాహన కల్పించడం అవసరం. OTC కాల్షియం-కలిగిన సన్నాహాలపై తగిన హెచ్చరిక లేబుల్లు ఈ రకమైన తదుపరి కేసులను మరియు అనవసరమైన అనారోగ్యం మరియు ఆసుపత్రిలో చేరకుండా నిరోధించడంలో సహాయపడతాయి.