అలిసన్ డంక్లీ,
పరిచయం: కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ కోసం నేషనల్ సర్వీస్ ఫ్రేమ్వర్క్ (CHD) తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ (AMI) తర్వాత సంరక్షణను అందించడానికి జాతీయ ప్రమాణాలను నిర్వచిస్తుంది. లక్ష్యాలు: ప్రాథమిక మరియు ద్వితీయ సంరక్షణ యొక్క ఇంటర్ఫేస్లో AMI తర్వాత ద్వితీయ నివారణ చర్యలు మరియు పరిశోధనల యొక్క సముచిత వినియోగాన్ని మెరుగుపరచడం. విధానం: నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఫర్ క్లినికల్ ఎక్సలెన్స్ రూపొందించిన వాటి నుండి ఈ ఆడిట్ కోసం ప్రమాణాలు ఎంపిక చేయబడ్డాయి: ప్రైమరీ కేర్లో పోస్ట్-MI పేషెంట్స్ నిర్వహణ యొక్క ఆడిట్. AMI కోసం ఆసుపత్రిలో చికిత్స పొందుతున్నట్లు గుర్తించబడిన రోగుల కోసం సాధారణ అభ్యాసకుల (GP) రికార్డుల యొక్క పునరాలోచన సమీక్ష నిర్వహించబడింది. 2001లో AMI కోసం చికిత్స పొందిన రోగుల కోసం 2003లో బేస్లైన్ ఆడిట్ డేటా సేకరించబడింది. బహుముఖ జోక్యాన్ని అనుసరించి 2002లో AMIకి చికిత్స పొందిన రోగులకు సంబంధించి 2004లో రీ-ఆడిట్ నిర్వహించబడింది. ఫలితాలు: 78 అభ్యాసాల నుండి 340 మంది రోగుల కోసం డేటా సేకరించబడింది. బేస్లైన్ ఆడిట్, మరియు 203 మంది రోగులకు 51 అభ్యాసాల నుండి తిరిగి ఆడిట్. ప్రైమరీ కేర్ ట్రస్ట్ల (PCTలు) పోలిక బేస్లైన్ మరియు రీ-ఆడిట్ వద్ద ఆడిట్ ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా వైవిధ్యాన్ని చూపింది, అయితే మొత్తం 10 ఆడిట్ ప్రమాణాలలో 9 బేస్లైన్ కంటే రీ-ఆడిట్లో మెరుగ్గా సాధించబడ్డాయి. తీర్మానం: MI అనంతర రోగులలో CHD యొక్క ద్వితీయ నివారణ ప్రమాణాలు మొత్తంగా మంచివని బేస్లైన్ ఆడిట్ సూచించింది, అయితే PCTల మధ్య సంరక్షణలో వైవిధ్యాలు ఉన్నాయి. రీ-ఆడిట్ ఫలితాలు బహుముఖ జోక్యం తర్వాత సంరక్షణ ప్రమాణాలు మొత్తం మెరుగుపడినట్లు సూచిస్తున్నాయి.