ప్రాథమిక సంరక్షణలో నాణ్యత అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

పశ్చిమ ఆస్ట్రేలియాలో సాధారణ వైద్య నిపుణులను సంప్రదించమని సలహా: ఇది క్యాన్సర్ కావచ్చా?

మోయెజ్ జివా, జార్జియా హాల్కెట్, హేలీ ఆర్నెట్, మార్తే స్మిత్, రూత్ మెక్‌కోనిగ్లీ, డేవిడ్ లిమ్, మాక్స్ బుల్సారా, అకిల్ ఇస్లాం

నేపథ్యం చాలా మంది వ్యక్తులు తక్కువ ప్రేగు లక్షణాల గురించి వైద్య అభ్యాసకుడిని సంప్రదిస్తారు మరియు సాధారణ అభ్యాసకులకు (GPs) యాక్సెస్ కోసం డిమాండ్ పెరుగుతోంది. డాక్టర్‌ను సంప్రదించవలసిన అవసరం గురించి ఇతరులకు సలహా ఇస్తున్నప్పుడు ప్రజలు దిగువ ప్రేగు క్యాన్సర్ లక్షణాలను గుర్తించారో లేదో మాకు తెలియదు. పశ్చిమ ఆస్ట్రేలియాలో నిర్మాణాత్మక విగ్నేట్ సర్వే నిర్వహించబడింది. మెథడ్ పార్టిసిపెంట్స్ ఐదు సాధారణ అభ్యాసాల వద్ద వేచి ఉండే గదుల నుండి నియమించబడ్డారు. ఆరు క్లినికల్ వేరియబుల్స్ ఆధారంగా 64 పూల్ నుండి యాదృచ్ఛికంగా ఎంచుకున్న తొమ్మిది విగ్నేట్‌లను కలిగి ఉన్న స్వీయ-నిర్వహణ ప్రశ్నపత్రాలను పూర్తి చేయడానికి ప్రతివాదులు ఆహ్వానించబడ్డారు. ఇరవై-ఏడు విగ్నేట్‌లు హై-రిస్క్ పేగు క్యాన్సర్ దృశ్యాలను వివరించాయి. వివరించిన కేసు కోసం వారు వైద్య సంప్రదింపులను సిఫార్సు చేస్తారా మరియు దృష్టాంతం క్యాన్సర్ ప్రజెంటేషన్ అని వారు నమ్ముతున్నారా అని ప్రతివాదులు అడిగారు. ప్రతివాది యొక్క తీర్పుపై ప్రతి వేరియబుల్ యొక్క స్వతంత్ర ప్రభావాలను అంచనా వేయడానికి లాజిస్టిక్ రిగ్రెషన్ ఉపయోగించబడింది. ఎనిమిది వారాలలో రెండు వందల అరవై ఎనిమిది పూర్తి ప్రతిస్పందనలు సేకరించబడ్డాయి. ఫలితాలు ప్రతివాదులు మెజారిటీ (61%) స్త్రీలు, 40 సంవత్సరాలు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు గలవారు. మల రక్తస్రావం చరిత్ర, ఆరు వారాల లక్షణాలు మరియు బరువు తగ్గడం స్వతంత్రంగా వైద్య నిపుణులతో సంప్రదింపులను సిఫార్సు చేసే అసమానతలను వరుసగా 7.64, 4.11 మరియు 1.86 కారకాలతో పెంచింది. క్యాన్సర్‌గా గుర్తించబడిన చాలా సందర్భాలలో (75.2%) ప్రస్తుత పరిశోధన సాక్ష్యాల ప్రకారం వర్గీకరించబడదు. మల రక్తస్రావం, బరువు తగ్గడం మరియు విరేచనాలు వంటివి క్యాన్సర్ ప్రదర్శనల గుర్తింపును అంచనా వేసే కారకాలు. తీర్మానం ఈ అధ్యయనం యొక్క పరిమితిలో, ప్రతివాదులు చాలా మంది రోగలక్షణ వ్యక్తులు వారి GPకి హాజరు కావాలని సిఫార్సు చేసారు. అయినప్పటికీ, వారు క్యాన్సర్ ప్రెజెంటేషన్‌ను గుర్తించినట్లు మేము ఎటువంటి ఆధారాలను నివేదించలేదు మరియు ఈ విషయంలో లక్షణాల వ్యవధి గణనీయమైన వేరియబుల్ కాదు. అందుబాటులో ఉన్న సాక్ష్యాలపై 'క్యాన్సర్'గా గుర్తించబడిన కేసులను అధిక ప్రమాదంగా వర్గీకరించలేము.