సుభాష్ ఠాకూర్*
టెమోజోలమైడ్ని ప్రామాణిక రేడియోథెరపీకి జోడించడం వల్ల 70 ఏళ్లు లేదా అంతకంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులలో మనుగడ ప్రయోజనాన్ని చూపుతుంది. కానీ హైపో-ఫ్రాక్టేటెడ్ రేడియోథెరపీతో టెమోజోలమైడ్ యొక్క సామర్థ్యాన్ని అంచనా వేసే బలమైన యాదృచ్ఛిక విచారణ ఇప్పటివరకు లేదు. కాబట్టి మేము మా కేంద్రంలో వృద్ధులు/బలహీనమైన రోగులలో చిన్న కోర్సు (1 వారం) హైపోఫ్రాక్టేటెడ్ రేడియోథెరపీతో టెమోజోలోమైడ్ పాత్రను అధ్యయనం చేసాము. లక్ష్యాలు: రెండు చేతుల మధ్య మొత్తం సర్వైవల్ (OS) మరియు ప్రోగ్రెషన్-ఫ్రీ సర్వైవల్ (PFS) పోల్చడానికి. సెట్టింగులు మరియు డిజైన్: టెమోజోలోమైడ్ (ఆర్మ్ A, N=35) లేదా టెమోజోలోమైడ్ (ఆర్మ్ B, N=35) లేకుండా హైపోఫ్రాక్టేటెడ్ రేడియోథెరపీ (5 భిన్నాలలో 25 Gy) యొక్క యాదృచ్ఛిక ట్రయల్ అధ్యయనం. ఈ అధ్యయనం భారతదేశంలోని చండీగఢ్లోని పోస్ట్గ్రాడ్యుయేట్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ మెడికల్ ఎడ్యుకేషన్ అండ్ రీసెర్చ్లోని రేడియోథెరపీ విభాగంలో నిర్వహించబడింది. పద్ధతులు మరియు మెటీరియల్: కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన గ్లియోబ్లాస్టోమా (ఆపరేటివ్-ఆపరేటివ్) ఉన్న మొత్తం 70 మంది రోగులు నమోదు చేయబడ్డారు మరియు కంప్యూటర్ రూపొందించిన రాండమైజేషన్ పట్టికను ఉపయోగించి రెండు గ్రూపులుగా యాదృచ్ఛికంగా మార్చబడ్డారు. ఉపయోగించిన గణాంక విశ్లేషణ: రెండు అధ్యయన ఆయుధాల యొక్క నిరంతర వేరియబుల్లను పోల్చడానికి t పరీక్ష ఉపయోగించబడింది మరియు వర్గీకరణ వేరియబుల్లను పోల్చడానికి చి స్క్వేర్ పరీక్షలు ఉపయోగించబడ్డాయి. అన్ని పరీక్షలు టూ-టెయిల్డ్ మరియు P = 0.05 ముఖ్యమైనవి. ఫలితాలు: ఆర్మ్ B (3.65 మరియు 2.33 నెలలు, P=0.028) కంటే మధ్యస్థ PFS ఆర్మ్ Aలో పొడవుగా ఉంది, అయితే మధ్యస్థ OS సమానంగా ఉంది (4.86 మరియు 4.033 నెలలు, P=0.146). తీర్మానాలు: హైపోఫ్రాక్టేటెడ్ రేడియోథెరపీకి టెమోజోలోమైడ్ను జోడించడం (5 భిన్నాలలో 25 Gy) అనేది వృద్ధులు మరియు బలహీనంగా ఉన్న GBM రోగులకు పరిమిత అనారోగ్యంతో సాధ్యమయ్యే మరియు సమర్థవంతమైన చికిత్స ఎంపిక.